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• 气胸和血胸的鉴别要点

  血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2021次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4617次

• 血胸与血性胸液鉴别
  血胸是胸腔积血，它的成分基本上全是血液。有凝固性的血胸，也有进行性的血胸出现的不凝血。血性的胸腔积液，它并不是100%的血液，有可能混杂着炎性渗液或者其他的组织液。血胸的治疗主要根据它对肺组织压迫程度来定，如果是少量的血胸可以保守治疗，如果是中等量以上的要胸腔穿刺和持续的闭式引流。血性的胸腔积液其实最常见有恶性胸水，比如说肺癌，肺癌所导致的胸腔积液，它也是血性的胸腔积液，而且胸腔积液里面可以查到癌细胞，它是属于肺癌所导致的胸腔积水。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 2835次

• 血性胸水与血胸的区别
  血性的胸水，它不一定100%的是血液，也就是说它有大部分的成分是血液，但是其他成分有可能是炎性渗出；而血胸它是100%的血液，这是一个区别。第二个区别血性的胸水最常见的病因，大部分是自身的肺部疾病，比如说肺癌，它引起了癌性胸水，也是血性的胸水，所以我们穿刺抽出来的，发现它是淡红色的。但是它并不是完全的血胸，它有一些组织液，或者是其他的一些液体在里面；而血胸是100%的血液，我们穿刺抽出来的是暗红色的血液，我们检查它的性质基本上全是富含红细胞的。所以这两者的区别就在于这一点。另外，我们治疗的方法也不一样，如果确实是肺癌引起的血性胸水，应该早期手术切除肿瘤，放疗和化疗。
  语音时长 01:13”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 2980次

• 血胸和血性胸水怎么鉴别
  病情分析：通常情况下血胸和血性胸水是可以通过外观和B超的检查来进行鉴别的，另外病人在必要的情况下也可以抽取液体来进行详细的检查。意见建议：建议中等量以上的血胸和血性胸水可以通过胸腔穿刺闭式引流的方式来进行治疗。然后一定要及时的明确病因，避免病情持续加重，达不到根治的效果。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-18 2603次

• 如何鉴别血胸
  病情分析：通常来说患者是可以通过x线拍片，胸腔穿刺或者血常规的检查来鉴别血胸的，另外病人还要根据临床表现和创伤史来进行详细的诊断。意见建议：建议少量血胸的患者可以让其自行吸收，不需要特殊的处理。如果有进行性出血的情况可以配合输血，抗感染，抗休克的治疗来改善临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-18 1201次

• 胸水如何鉴别
  对于胸水的鉴别，通常要做一个胸腔穿刺闭式引流术，将穿出的胸水进行一个生化检查。鉴别主要是对这个胸水性质进行鉴别。如果是炎性的，通常伴有低热，就是说这个肺组织可能是感染的，有肺炎之类才会出现这个胸腔积水。还有一种胸水是癌性的胸腔积水，癌性的胸腔积水在这个胸水的细胞学检查中，可以看到癌细胞。所以这样可以
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 411次

• 血胸和穿刺出血鉴别
  血胸会导致明显的胸闷气促、呼吸障碍以及有血红蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相对于血胸来讲是少量的，我们穿刺所出血是渗出的，是因为雾长的血管所导致。但是血胸大部分是因为开胸手术或者是肺癌所导致的癌性血胸，所以我们可以穿刺抽液做生化检查或者是细胞学的检查，可以先明确它的性质。那我们在胸片和肺部CT上也可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 121次