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• 膝关节炎疼痛怎么办

  膝关节的疼痛是膝骨关节炎最常见的临床表现，以及患者来就诊的主要的症状，给患者跟家庭带来了一个很大的经济负担以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨关节炎治疗当中具有非常重要的地位，以及重要的作用。总体来说，对于关节疼痛的治疗原则是个体化、多模式、分阶段的治疗。也就是患者在医生的指导下，要科学地进行疼痛的控制与管理，选择适当的药物可以有效地缓解疼痛，减轻以及减缓骨性关节炎的发展。首先对于控制疼痛来说，要进行健康教育，让患者了解骨关节炎的病因，提高对发病危险因素的认识。可以帮助患者来更好的配合以及治疗，配合预防、配合减缓骨关节炎的发展以及进程。在疼痛管理方面来说，首先要让患者改变生活习惯。比如减轻体重、加强下肢肌肉力量的锻炼、改变不良的生活方式以及运动方式。比如减少爬山、爬楼。在必须使用的时候，可以使用保护的辅助的支具。另外对于部分患者来说，疼痛可以采用物理治疗，包括各种理疗的治疗方式，可以减轻疼痛、减轻炎症，可以有比较好的疗效，这也是一个比较好的保守治疗的手段。对于疼痛，目前临床上我们主要使用的还是药物治疗。药物主要的类型叫非甾体类抗炎镇痛药物，它主要是可以缓解症状。另外对于缓解，其他的药物治疗，包括慢作用药，可以保护关节、重建、修复关节、缓解严重的关节疼痛。我们还可以用比较强烈的止痛药物，包括阿片类的止疼药物。对于晚期患者来说，我们缓解疼痛主要是需要手术治疗。手术有比较多的种类，可以包括关节镜、截骨、人工关节置换。人工关节置换也包括全膝，也可以包括单髁关节置换。所以需要询问专业的医生来选择合适的手术，对于晚期来说，可能关节置换是唯一解决疼痛的技术。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 29475次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2161次

• 膝盖膝关节炎疼痛的原因
  膝关节内有很多的组织结构，包括最里层的骨骼和骨骼表面的关节软骨、稳定骨骼的关节内韧带、半月板还有关节周围覆盖的滑膜关节囊.膝关节产生关节炎的时候是一个系统性的病变，往往多个组织同时发生退变，但是每个组织发生的情况又不一样。而膝关节疼痛的原因有可能是滑膜的原因，有可能是韧带退变之后导致膝关节不稳产生的疼痛，还有可能是关节面软骨或关节内的半月板产生了炎症而导致疼痛。
  语音时长 01:13”
  杨计策 副主任医师固安县中医院

  2020-02-13 1400次

• 膝关节炎原因
  患者出现了膝关节炎，它的病因比较多，比如是由于创伤引起来的，或者是由于非创伤引起来的，比如患者出现了半月板的损伤，交叉韧带的损伤，有的患者是出现了骨折或者是患者出现了劳损，这样容易造成膝关节炎，有的患者是由于出现了感染，比如患者出现了细菌的感染，出现了结核杆菌的感染，有的患者会出现滑膜炎从而造成了膝关节炎的表现。要积极的进行相关的治疗，主要是根据患者的病因进行治疗，同时要对症治疗，让患者的关节要制动，同时要抬高患者的肢体，关节积液比较要进行关节腔内抽取积液，缓解症状。
  语音时长 01:14”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-20 1176次

• 膝关节疼痛原因
  膝关节疼痛常见原因有： 1、骨质增生引起关节软骨受到破坏； 2、膝关节半月板损伤，半月板破裂或韧带的损伤； 3、膝关节疾病，如膝关节结核、转移性肿瘤、风湿关节炎、类风湿关节炎等； 4、饮食不当引起痛风性膝关节炎。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-16 2801次

• 膝关节炎怎么缓解疼痛
  病情分析：膝关节炎可以通过药物治疗，物理治疗，中医中药治疗，局部封闭治疗以及手术治疗等方法来缓解疼痛。但是上述方法只能是缓解疼痛症状，而无法从根本上完全治愈疾病。意见建议：建议膝关节骨性关节炎的患者平时可以带护膝保护膝关节，同时要到附近医院骨科门诊拍摄X线，观察膝关节炎的严重程度，如果膝关节炎病变较轻，可以口服氨基葡萄糖来营养关节软骨，同时可以向膝关节腔内注射玻璃酸钠来润滑关节。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-09 602次

• 膝关节炎怎么缓解疼痛
  膝关节炎的患者当出现疼痛的时候，首先要注意休息，以免剧烈活动加重症状。同时疼痛严重，可以应用抗炎镇痛的药物等缓解疼痛，也可以遵医嘱通过热敷，理疗等方法治疗，对于缓解疼痛能起到一定的作用。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。如果症
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节疼痛的原因
  常见的造成膝关节疼痛的原因有：1.韧带损伤关节周围韧带损伤当膝关节稍微弯曲时，膝关节韧带的稳定性相对较差。如果外力导致突然的外翻或内翻，则可能导致内侧或外侧副韧带受损。2.软骨损伤。主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节稍微弯曲时，如果膝盖突然过度伸展或向膝盖伸展，则半月板可能会断裂。半月板损伤在膝关节
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-07 15159次