大多数是需要做肾活检的。肾活检只是一项检查,它是从肾脏组织中取出来一小块,进行病理的检查,来明确患者的肾脏受到了哪种损伤,损伤程度如何,为患者的治疗方案提供依据,也可以用来评估患者的预后。因为肾小球肾炎,它的分类有很多种,有时候单单从临床上不能完全的来明确,不能完全来定下来治疗方案如何,预后如何。肾活检配合着临床的症状,可以给患者提供一个更好的依据,所以说如果说患者能够做肾活检,还是建议做肾活检,来进行明确诊断,这样我们治疗上会更有把握。
但是有些患者是不适合做肾活检的,比如肾脏体积已经明显萎缩,这就提示患者病程比较长,可能已经出现了慢性肾衰竭,这时候做完肾穿刺活检,可能病理结果提示肾小球硬化成分比较多,这时候治疗上就比较局限,是按慢性化来处理,获益不大。
所以如果说患者能够做肾活检,那就说明我们的疾病还是偏早,及早诊断,及早干预,这样对患者的预后会更好。