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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3009次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3283次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  大多数是需要做肾活检的。肾活检只是一项检查，它是从肾脏组织中取出来一小块，进行病理的检查，来明确患者的肾脏受到了哪种损伤，损伤程度如何，为患者的治疗方案提供依据，也可以用来评估患者的预后。因为肾小球肾炎，它的分类有很多种，有时候单单从临床上不能完全的来明确，不能完全来定下来治疗方案如何，预后如何。肾活检配合着临床的症状，可以给患者提供一个更好的依据，所以说如果说患者能够做肾活检，还是建议做肾活检，来进行明确诊断，这样我们治疗上会更有把握。但是有些患者是不适合做肾活检的，比如肾脏体积已经明显萎缩，这就提示患者病程比较长，可能已经出现了慢性肾衰竭，这时候做完肾穿刺活检，可能病理结果提示肾小球硬化成分比较多，这时候治疗上就比较局限，是按慢性化来处理，获益不大。所以如果说患者能够做肾活检，那就说明我们的疾病还是偏早，及早诊断，及早干预，这样对患者的预后会更好。
  语音时长 01:52”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-25 1904次

• 急性肾小球肾炎肾活检
  一般来说在临床上通常典型的急性肾小球肾炎患者，不需要进行肾活检穿刺术，但是当出现了以下这些情况时应当进行肾活检。一、不典型表现，如患者出现大量蛋白尿，显著氮质血症，少尿要持续存在，而且缺乏急性链球菌感染的血清学证据。二、患者出现显著高血压，并且肉眼血尿持续超过两到三周，或者患者出现蛋白尿持续半年以上。三、患者出现持续低补体血症。当出现了以上这些情况，建议急性肾小球肾炎患者应当进行肾活检术，明确具体肾脏病理类型，从而能够得到更针对性的治疗。急性肾小球肾炎，目前大多数指的是急性链球菌感染后肾小球肾炎，这种的疾病是一种自限性疾病，大多数预后较为良好。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 1599次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  病情分析：肾小球肾炎多数需要做肾活检。部分急性肾小球肾炎患者可不做肾活检，多在数周内可自愈，若持续不缓解也需进行肾活检检查。意见建议：肾小球肾炎患者可根据病史、临床表现来进行分类，多数需行肾活检。肾活检前需监测血压、尿量及肾功能。肾活检可明确肾小球肾炎的病理类型，有助于指导治疗及评估预后。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 801次

• 肾小球肾炎为什么要做肾穿刺活检
  病情分析：肾小球肾炎之所以行肾穿刺检查，主要是为了明确具体的病因以及病理类型。肾小球肾炎是一大类疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明确，有些明确了，但是具体的病理类型不清楚，这些都需要行肾穿刺检查。意见建议：肾小球肾炎患者在行肾穿刺之前，建议要完善血常规，凝血常规，泌尿系的超声等等检查来排除患者是不是有出血倾向。肾穿刺之后要注意休息，多饮水，勤排尿。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1102次

• 肾小球肾炎需要肾穿刺吗
  一般来说在临床上大多数的肾小球肾炎患者都建议进行肾穿刺活检术，然而还有一些类型的肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎患者，可以暂时不考虑进行肾穿刺术，可以先进行对症支持治疗。因为绝大多数急性链球菌感染后，肾小球肾炎预后比较良好，是一种自限性疾病，所以应当先进行对症支持治疗。如果出现了一些并发症的时候，如出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 133次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次