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• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2164次

• 急性胰腺炎的禁忌

  对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1937次

• 急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  急性胰腺炎与肠梗阻的鉴别主要是在发病原因、临床表现、实验室检查及影像学表现上。急性胰腺炎时主要是由于暴饮暴食、酗酒、高脂饮食及胆总管结石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身组织消化的一种疾病。主要表现为剧烈的上腹痛，向腰背部放射，弯腰屈膝时可以缓解。肠梗阻主要是由于结肠肿瘤，便秘等原因导致大便无法排出，肛门停止排便排气，主要表现为腹痛，但是腹痛与胰腺炎不同，在腹部可以听到气过水声。实验室检查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，肠梗阻时血淀粉酶没有明显变化。影像学表现上急性胰腺炎在CT上可以显示为胰腺肿大伴广泛渗出，肠梗阻在CT上可以看到明确的梗阻点和气液平面。
  语音时长 01:10”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-14 1838次

• 急性胰腺炎导致肠梗阻
  急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化，水肿，出血，甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。少数重症患者可出现胰腺出血坏死，常继发感染腹膜炎和休克等。本病病人可以出现坏死组织积聚于小网膜囊内，在上腹可以看到隆起性包块，触之有压痛，往往包块边界不清，少数患者腹部的压痛等体征已不明显，但仍然有高热、白细胞计数增高，以至经常性出现类似部分性肠梗阻的表现。
  语音时长 1:35”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 3757次

• 急性胰腺炎与急性肠梗阻怎样区别
  病情分析：急性胰腺炎腹痛位于中上腹，持续性，同时伴有呕吐。肠梗阻腹痛位于脐周或下腹部也伴有呕吐。ct检查时发现急性胰腺炎有肿大、渗出或产生很多积液，而急性肠梗阻肠管扩张、气液平面形成。意见建议：急性胰腺炎和急性肠梗阻患者，发现症状时一定要到医院明确诊断后进行治疗，以免耽误病情。同时要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-01 1401次

• 急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  病情分析：急性胰腺炎的临床表现以腹痛、呕吐为主，而肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气。从ct检查上看急性胰腺炎会表现为胰腺肿大、渗出，肠梗阻会表现为肠道扩张。当患者出现类似症状时，一定要到医院进行全面检查，明确诊断后治疗。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒，不能暴饮暴食，适当参加体育运动，控制体重。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-05 1303次

• 急性肠梗阻
  腹痛可以说是我们机体最为常见的不适症状，绝大多数原因都可以导致腹痛的发生。不同原因，所引起的腹痛的性质不同，尤其以肠梗阻引发的腹痛最难耐受。肠梗阻在现代人的生活中是一种常见的外科疾病，肠梗阻的发生主要是由于肠内的容物不能通过，造成肠堵塞所致。其次，急性肠梗阻这种疾病可以发于任何群体，临床上变现起病急
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-04 10966次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次