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• 膝关节炎必须换关节吗

  关节炎是分期的，只有针对最严重的，这一期关节的时候，我们才考虑做关节的置换。关节置换这个技术最早发明出来，是治疗类风湿性关节炎的，因为类风湿性关节炎，是所有的软骨面都会受到损伤，而不是局限于某一侧的关节面。后来我们把这个关节置换的技术，应用在骨性关节炎上，也取得了非常好的疗效。但是毕竟关节炎它是分期的，如果不加以辨别疾病的特点，统一地全用关节置换，来去把这个关节，给它做一个置换的话，我想是不合理的。你像这样的关节它只有一侧磨损，如果我们有一个苹果坏了一小块，是都扔掉还是把坏的那一部分拿掉，然后剩下的还可以继续吃，就像这样的软骨，这样的疾病特点的时候，这一侧的软骨相对还是比较好的。如果我们因为这一侧坏了，而把整个软骨都切掉，其实就是城门失火殃及池鱼，是完全没有必要的。那么单纯只有这一侧软骨损伤的时候，我们可以考虑单髁手术，或者说是截骨矫形手术，来对它进行一个保膝手术的治疗。所以不是所有的关节炎，都必须要换关节的。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1740次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2355次

• 膝关节炎还能工作吗
  首先需要说明一下，对于膝关节炎的病人一旦发现了，后期如果是工作太劳累是不允许，因为本身膝关节炎引起的原因主要还是骨性关节炎居多。骨性关节炎就是骨质增生，骨质的自行退变，从而引起的无菌性炎症，多次的劳累或者受凉的情况下就会加重病情，所以说对于膝关节炎的病人如果平时的工作比较劳累，这种情况是不可以继续参加工作。对于这样的病人如果继续工作就会加重症状，会加快关节的退变，对于这样的病人还是要以休息为主，活动太多、太剧烈会加重症状，坚持每天烫洗一下。如果有疼痛症状可以外用活血化瘀的膏药、口服活血化瘀药物和营养软骨的药物治疗就可以。一般通过治疗以后改善症状没有问题，但是控制骨性关节炎进展比较困难。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-17 14157次

• 膝关节炎如何运动
  对于膝关节炎的患者，在运动方面可以进行关节的非负重屈伸功能锻炼，可以躺在床上或者坐在板凳上屈伸膝关节，避免过度，动作要缓慢。另外，还可以积极的进行游泳之类的体育运动锻炼，这两种运动能够有效的活动膝关节，避免膝关节的僵硬，同时不会增加膝关节的负重。所以，一般情况下不会加重膝关节炎的进一步发展。对于膝关节炎这种疾病，除了注意上述的运动之外，还要积极的加强保暖，避免过度的使用空调、风扇，避免过多的洗冷水澡。可以使用活血化瘀的中药进行关节的热敷烫洗，积极的使用一些消炎镇痛，活血化瘀以及营养关节软骨的药物进行治疗。如果保守治疗没有效果，可以考虑进行手术处理。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1701次

• 得了膝关节炎还能运动吗
  病情分析：患有膝关节炎可以适当进行运动，膝关节炎一般是由于外伤或过度劳累等因素而引起的，多发于中老年人，它属于一种膝关节退行性变。意见建议：建议患者平时可以做一些低强度的有氧运动，这样可以增强体质，增强免疫力，平时要避免劳累过度，避免膝关节过度负重。饮食方面可以多吃含钙高的食物。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 801次

• 得了关节炎还能运动吗
  病情分析：得了关节炎还能运动，但要适度运动，科学运动。比如患者慢走时步幅不要太大，速度不要太快；不适宜进行一些剧烈的、用力的活动，比如蹲马步、深蹲、爬楼梯、登山等，这些活动会增加关节负荷，加剧关节的磨损。意见建议：除了运动，患者平时还要注意营养成分的补充，睡眠质量的提高，提高自身免疫力，提高抗病能力。对于经常出现疼痛、肿胀、关节不利等症状的人群及时使用壮骨药酒等药物进行治疗。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2022-09-02 1402次

• 得了膝关节关节炎怎么办
  膝关节关节炎的患者，在平时要注意休息，可以对症应用抗炎镇痛的药物，软骨保护药物等药物治疗。如果症状比较严重，保守治疗无效，出现关节畸形和活动障碍的话，也可以在专业医生的指导下做关节置换手术治疗。膝关节关节炎的患者，在平时还要注意防寒防湿，肥
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎严重吗
  膝关节炎是否严重，需要根据具体的情况判断，如果处于患病初期，一般不严重。如果处于患病晚期，通常比较严重，需要就医治疗。1、不严重：膝关节炎主要是发生在膝关节部位的严重，会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。若处于患病初期，关节没有出现较明显的疼痛感，属于不严重的情况。2、严重：如果是患病晚期，关节疼
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-23 0次