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• 甲亢为什么会转成甲减

  甲亢有两大类病因，一大类是甲状腺功能真的亢进了，比方说大脖子甲亢病也叫Graves病，比方说结节性甲状腺肿伴甲亢，比方说甲状腺腺瘤或碘甲亢，这些甲亢在治疗过程中，会因为治疗方式的不同，发生甲减的风险也是不一样的。药物治疗基本上不会发生甲减，碘131治疗和手术治疗，发生甲减的比例就会比较高，所以第一类的甲亢产生甲减的原因，都是因为治疗方式所导致的后果。而有一部分患者的甲状腺功能亢进，从我们医学角度名词，其实应该叫做甲状腺毒症，它们是因为甲状腺发炎了，导致甲状腺细胞的破坏，一过性的甲状腺激素释放增多所产生的甲亢的症状。这种甲亢其实是可以自我恢复的，但是因为这种疾病的病因，是炎症破坏了甲状腺细胞，所以破坏的细胞如果过多，会导致患者会在炎症恢复之后，甲状腺细胞数目不足，而引起疾病病程中的甲状腺功能减退，这是一个自然病程的发生和治疗方式无关。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3743次

• 甲亢与甲减区别

  首先病因就不一样，甲亢和甲减都属于自身免疫疾病，甲亢是由于碘过多引起的，甲减是由于碘缺乏引起的。第二是临床表现不一样，甲亢是一种高代谢综合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者会出现睡眠障碍、月经不调、脾气暴躁等等，重者也会出现上下肢水肿，甲减是由于甲状腺功能低下，造成的低代谢的症候群，包括脱发、面具脸、表情淡漠、乏力、水肿，包括他的多浆膜腔积液，含心包积液、腹腔积液、胸腔积液等等，还有心率减慢。第三点治疗不一样，甲亢可以手术，可以碘131，可以用药物进行治疗，而甲减可用药，可不用药，根据甲功的情况，需要的时候，需要用甲状腺素片终身替代治疗，也就是说甲亢和甲减，它的治疗用药是完全相反的。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 5189次

• 甲亢甲减检查
  甲亢亢和甲减是两个不相同的疾病，所以检查起来也不太一样，但是因为都是甲状腺的疾病，所以有些检查项目又是一样，甲亢的检查主要是查甲功和甲状腺自身抗体，还有甲状腺彩超，心电图，心脏彩超等这些检查。甲减主要是查甲功和甲状腺自身抗体，如果甲减患者知道自己是什么原因引起的甲减，只需要查甲功就可以，因为甲减是个终生性的疾病，在治疗后他定期复查的就是甲功这一项。对于甲亢患者可以使用药物或者是碘131或者是手术这三种方法之一来治疗甲亢。甲减主要是外援性补充甲状腺激素，常用的药物是优甲乐来维持甲功在一个正常的范围，是需要终生服药治疗。
  语音时长 01:16”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-06-02 3308次

• 甲减要做什么检查
  甲减也就是我们说的甲状腺功能减退症，在确诊之前当然是要做一个甲状腺的功能检查，也就是查我们的血清TSH和T3T4，这对甲减的诊断具有重要意义，而且是最有用的一个检查项目。甲状腺性的甲减表现的就是一个TSH的升高，而t3t4的下降，但是如果是垂体性或者是下丘脑性的甲减则T3T4、TSH均会表现为下降的情况的。那除了甲状腺功能之外，我们还可以查甲状腺的吸碘率，甲减的患者明显的低于正常，常表现为一个低平的曲线。另外，我们还可以做一个心电图和x线的检查，包括还有超声的检查，主要是看看超声检查里面是否有心包积液的存在。另外对于呆小病的患者在x线上的可以表现为一个骨龄的延迟，而心电图的表现是会表现为一些T波低平或者是倒置或者还有低电压，甚至出现窦缓的情况，当然这个是没有特异性的。另外，我们可以查一查血脂，很多甲减的患者会有高胆固醇血症、甘油三酯生成的这个情况。所以我们可以查一下，另外在必要的时候还可以做一个TRH兴奋实验，也就是我们说的促甲状腺激素释放激素实验，这个实验主要是为了定位病变是在下丘脑还是在垂体。
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  邓犇 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-02 9015次

• 甲减甲亢做什么检查
  病情分析：甲减甲亢需要完善甲状腺功能检查，即抽血化验甲状腺相关激素水平，像T3、T4、FT3、FT4等。还需要完善甲状腺超声，明确有无甲状腺结节，检查血常规以明确有无炎症感染等。意见建议：建议甲状腺功能异常的患者，尽早去医院的内分泌科室完善相关检查，以尽早明确病因和病变程度，及时采取更有针对性的治疗。此外，在日常生活中甲状腺功能异常的患者，一定要注意规律作息，避免长期熬夜和不良情绪的刺激，饮食方面注意规律、清淡，以低碘食物为主。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-12-11 801次

• 甲减要做什么检查
  检查甲减要抽血检查血清里面的促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清总三碘、甲状腺原氨酸。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，通过检查确诊病因对症治疗。甲减患者在饮食和休息，规律上要注意调节，保证充分的睡眠质量，避免熬夜。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-01-08 1801次

• 检查甲减甲亢要空腹吗
  检查甲减甲亢不需要空腹，因为甲减和甲亢主要是检测甲状腺激素和促甲状腺激素，甲状腺激素是不受饮食影响的，所以检查甲减和甲亢是不需要空腹的，只有一些特殊类型的血检需要空腹，比如说血脂和血糖，因为血脂和血糖在进食之后，会临时的升高。这就无法真实的反映机体的血糖和血脂的真实范围，而甲减和甲亢所需要检测的甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 597次

• 甲亢引起甲减
  甲亢变成甲减要分两种情况，一种是使用药物治疗甲亢的过程当中出现的甲减，这是一种药物性甲减，是一过性的，但我们调整抗甲状腺药物剂量，把剂量减量下来之后，这种甲减是会恢复的，甲状腺功能恢复到正常，不需要专门针对甲减来治疗。而甲亢变成甲减，如果是由于碘131或者手术的方法引起来，这种甲减是终生性的甲减，是
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 272次