甲亢有两大类病因,一大类是甲状腺功能真的亢进了,比方说大脖子甲亢病也叫Graves病,比方说结节性甲状腺肿伴甲亢,比方说甲状腺腺瘤或碘甲亢,这些甲亢在治疗过程中,会因为治疗方式的不同,发生甲减的风险也是不一样的。药物治疗基本上不会发生甲减,碘131治疗和手术治疗,发生甲减的比例就会比较高,所以第一类的甲亢产生甲减的原因,都是因为治疗方式所导致的后果。
而有一部分患者的甲状腺功能亢进,从我们医学角度名词,其实应该叫做甲状腺毒症,它们是因为甲状腺发炎了,导致甲状腺细胞的破坏,一过性的甲状腺激素释放增多所产生的甲亢的症状。这种甲亢其实是可以自我恢复的,但是因为这种疾病的病因,是炎症破坏了甲状腺细胞,所以破坏的细胞如果过多,会导致患者会在炎症恢复之后,甲状腺细胞数目不足,而引起疾病病程中的甲状腺功能减退,这是一个自然病程的发生和治疗方式无关。