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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10719次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42943次

• 股骨颈骨折多久负重
  对于病人出现了外伤以后引起的股骨颈骨折的情况，多长时间下地负重活动，主要是看病人采取了什么样的治疗方法。如果是发生于青少年、青壮年，一般是采用切开复位内固定的手术治疗，这种情况术后要严格的卧床三个月，才可以拄双拐下地，患侧肢体轻负重的活动。而如果病人的股骨颈骨折发生于中老年人，这种情况治疗主要以人工关节置换手术为主，并且置换手术后三天，就可以借助助行器逐渐的下地清负重的活动。所以说股骨颈骨折以后的病人，多长时间下地负重，主要是看病人采用了什么样的治疗方法。如果说是采用了内固定的手术，一般需要三个月，而对于人工关节置换的手术，术后三天就可以下地，逐渐的负重活动。
  语音时长 1:28”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-17 4710次

• 股骨颈骨折越晚负重越好
  股骨颈骨折是临床中常见的骨折，根据骨折移位情况，进行不同的治疗方案。股骨颈骨折移位不是很明显，可以采取保守治疗。如果股骨颈骨折移位比较明显，建议患者进行切开复位内固定使股骨颈达到解剖复位，这样有利于股骨颈愈合，甚至可以避免股骨头坏死的情况。通常来讲，股骨颈骨折一般2到3个月，要进行下床适当的负重功能锻炼，这样有利于股骨颈的愈合。因为下床时，可以使股骨颈张应力以及压应力达到平衡，使股骨颈愈合相对良好。但是时间不是越晚越好，否则反而容易出现股骨骨质疏松，甚至骨折废用性萎缩。
  语音时长 01:21”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-12 2922次

• 股骨颈骨折坐着算负重吗
  股骨颈骨折坐着也属于负重，要卧硬板床休息，避免剧烈活动，不要负重行走，根据骨折类型确定最佳治疗方案。如果是基底部骨折可以保守治疗，口服消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物及接骨胶囊等药物治疗，如果是头下型骨折就需要行人工关节置换术治疗。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-02-02 2503次

• 股骨颈骨折多久负重
  股骨颈骨折之后需要积极的完善检查，对于年轻患者来讲需要进行闭合复位空心螺钉内固定术，一般来讲至少2到3个月的时间才可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走。如果负重的话至少需要4到6个月的时间，主要看骨折的愈合情况。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-17 3402次

• 股骨颈骨折多久负重
  对于病人出现了外伤以后引起的股骨颈骨折的情况，多长时间下地负重活动，主要是看病人采取了什么样的治疗方法。如果是发生于青少年、青壮年，一般是采用切开复位内固定的手术治疗，这种情况术后要严格的卧床三个月，才可以拄双拐下地，患侧肢体轻负重的活动。而如果病人的股骨颈骨折发生于中老年人，这种情况治疗主要以人工
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 422次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次