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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6913次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3676次

• 胃溃疡要做什么手术
  患有胃溃疡的患者如果存在手术指征，需要进行胃大部切除手术。大多数胃溃疡的患者经过科学规范的药物治疗就可以痊愈。但也有一些患者病情比较严重，经过8-12周的内科治疗，溃疡仍然不能愈合，或者经过内科治疗后，病情好转以后出现胃溃疡复发，或者存在急性胃穿孔，反复胃出血或者高度怀疑存在恶变的胃溃疡患者，需要进行手术治疗。患有胃溃疡的患者需要及时的到医院完善相关检查，以明确诊断，如患者存在手术指征，需要及时的进行手术治疗，促进疾病康复。
  语音时长 01:11”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-05-04 1723次

• 胃溃疡需要做什么检查
  对于存在胃溃疡的患者，一般来讲首选的检查方法也是金标准的检查方法就是胃镜的检查，可以确定目前病变的严重程度，还可以鉴别良恶性溃疡，而且还可以对于治疗效果作出评价。如果目前患者存在做胃镜的禁忌症，也可以做上消化道造影的检查，但是它相对而言不如胃镜准确。如果考虑目前出现胃溃疡穿孔，可以做CT的检查，可以发现穿孔周围组织炎症、包块、积液的这个情况。如果考虑患者可能合并幽门螺旋杆菌的感染，患者可以进行幽门螺旋杆菌检测。除此之外，还可以进行血常规和粪便隐血的检查，有助于了解溃疡目前有没有活动性的出血。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-22 2204次

• 胃溃疡需要做什么手术
  病情分析：通常情况下患有胃溃疡的病人如果在病情严重时是需要做一些胃部的修补手术或者胃的部分切除手术来进行治疗的。期间病人主要是根据病情的严重程度来选择手术治疗的方法。意见建议：建议病人如果病情轻微时服用一些奥美拉唑，硫糖铝或者吗丁啉等药物来进行治疗就可以了，然后调整好饮食结构。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-08-15 901次

• 胃溃疡需要做什么检查
  病情分析：胃溃疡应该做胃镜检查才可以做出准确的判断，能够判断病情的轻重程度以及溃疡面的大小，以及溃疡的具体部位。意见建议：有胃溃疡应该定期复查，病情严重的患者及使用药物治疗，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，避免病情发展严重，应该注意保养，尽量清淡饮食。避免病情发展严重。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-07 1101次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查
  胃镜可以准确显示胃溃疡。胃镜是诊断胃溃疡的金标准。胃镜可直视溃疡外观观察其形态并且可以取溃疡周边组织进行病理活检来诊断溃疡的类型及观察是否发生恶变。但是部分患者可能无法耐受胃镜检查时的不适感这时可以使用钡餐、碳酸呼气试验、幽门螺杆菌抗体检查等手段来辅助诊断胃溃疡。胃溃疡的发生和很多因素有关，比如幽门
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 1359次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查确诊
  确诊胃溃疡首选的方法是胃镜检查。如果有胃镜禁忌症或者不愿意接受胃镜检查的可以做X线钡餐检查。但有活动性出血时是不能做X线钡餐检查的。胃镜检查有普通常规胃镜和无痛胃镜。如果不能够耐受普通胃镜可以选择无痛胃镜。但是哺乳期、妊娠期妇女不能做，有麻
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次