问胃溃疡需要做什么手术

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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6826次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3646次

• 胃溃疡需要做什么手术
  胃溃疡的患者做什么手术要看胃溃疡导致的患者症状程度怎么样，一般情况下如果胃溃疡导致了急性化脓性穿孔，要及时的手术探查，做胃溃疡的穿孔修补并且还要取病检明确溃疡的具体病理类型。在胃溃疡的治疗过程中如果保守治疗不佳，症状反复发作，这种情况下可以考虑做胃大部的切除手术，如果是溃疡恶变的情况还有可能会做胃癌根治术。所以胃溃疡的患者具体采取什么样的治疗策略取决于患者的症状程度以及定期复查胃镜，严密观察溃疡愈合的情况。
  语音时长 01:09”
  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-08-24 1939次

• 胃溃疡要做什么手术
  患有胃溃疡的患者如果存在手术指征，需要进行胃大部切除手术。大多数胃溃疡的患者经过科学规范的药物治疗就可以痊愈。但也有一些患者病情比较严重，经过8-12周的内科治疗，溃疡仍然不能愈合，或者经过内科治疗后，病情好转以后出现胃溃疡复发，或者存在急性胃穿孔，反复胃出血或者高度怀疑存在恶变的胃溃疡患者，需要进行手术治疗。患有胃溃疡的患者需要及时的到医院完善相关检查，以明确诊断，如患者存在手术指征，需要及时的进行手术治疗，促进疾病康复。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-05-04 1693次

• 胃溃疡需要做什么检查
  病情分析：胃溃疡应该做胃镜检查才可以做出准确的判断，能够判断病情的轻重程度以及溃疡面的大小，以及溃疡的具体部位。意见建议：有胃溃疡应该定期复查，病情严重的患者及使用药物治疗，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，避免病情发展严重，应该注意保养，尽量清淡饮食。避免病情发展严重。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-07 1101次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查
  病情分析：确诊胃溃疡一般需要做胃镜检查，可以选择普通胃镜或者无痛胃镜。如果不愿接受胃镜检查或者不能做胃镜的可以做X线钡餐检查确诊。意见建议：普通胃镜和无痛胃镜都需要空腹，一般最少空腹8～12小时以上。胃溃疡患者平时不要吃坚硬的及辛辣刺激性食物。生活作息和饮食要规律。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-05 901次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查
  胃镜可以准确显示胃溃疡。胃镜是诊断胃溃疡的金标准。胃镜可直视溃疡外观观察其形态并且可以取溃疡周边组织进行病理活检来诊断溃疡的类型及观察是否发生恶变。但是部分患者可能无法耐受胃镜检查时的不适感这时可以使用钡餐、碳酸呼气试验、幽门螺杆菌抗体检查等手段来辅助诊断胃溃疡。胃溃疡的发生和很多因素有关，比如幽门
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 1359次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查确诊
  确诊胃溃疡首选的方法是胃镜检查。如果有胃镜禁忌症或者不愿意接受胃镜检查的可以做X线钡餐检查。但有活动性出血时是不能做X线钡餐检查的。胃镜检查有普通常规胃镜和无痛胃镜。如果不能够耐受普通胃镜可以选择无痛胃镜。但是哺乳期、妊娠期妇女不能做，有麻
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次