肠梗阻的诊断需要结合临床表现、体格检查还有辅助检查的结果。
第一,临床表现。当出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状时应该怀疑肠梗阻。
第二,体格检查。不同类型的肠梗阻有不同的特征性表现,需要医生根据体格检查的结果来判断。有时可以出现腹胀,查体时可以出现长鸣音的亢进或者是消失。
第三,辅助检查。目前诊断肠梗阻最快速的检查是腹部x线平片,患者采取站立姿势进行x线拍摄,可以看到液体在长管内形成的平面,上边为空气,医学上称之为气液平面。除此之外还有人近端肠管扩张,远端肠塌陷的表现。
腹部ct在肠梗阻诊断方面更为实用,在见于梗阻部位识别高危情况,排除并发症方面更有优势。类似于x线平片的结果,ct也是通过近端肠管扩张,远端肠塌陷以及液平面等作出肠梗阻的诊断。