妙手医生精选
临床上不同肠梗阻患者其梗阻的原因，部位，病变程度，发病的轻重缓急是有所不同的，可能有不同的临床表现，但是肠内容物不能顺利通过肠腔则是具有一致性的，因此它们可共同表现为腹痛，恶心，呕吐，腹胀，停止肛门排气、排便，患者可伴有不同程度的腹痛，往往表现为阵发性地绞痛。它主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动所致，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位，可伴有肠鸣音的发声，体质消瘦者，可在腹壁上见到明显的肠形，和肠蠕动波。如果腹痛的间歇期不断缩短，甚至形成持续性剧烈的绞痛，则应该警惕绞窄性肠梗阻的发生。患者还伴有不同程度的恶心呕吐，高危性肠梗阻呕吐出现较早较频繁。低位性肠梗阻呕吐出现的次数并且较少，还伴有不同程度的腹胀，高危性肠梗阻腹胀不明显，低位性肠梗阻或者麻痹性肠梗阻腹胀显著可见全腹明显的隆起。
当完全性肠梗阻发生后，患者肛门多，且排便排气，但是在梗阻早期，尤其是高危性肠梗阻，可能梗阻以下的肠管内肠有残留的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。因此，不能由此而否定肠梗阻的存在。
患者进行腹部平片检查时，可检查出明显的肠腔内内气体，一般在肠梗阻发生4到6小时内即可出现，立位或者侧卧位透视拍片时，多可见多数的液平面及器脏常伴肠袢，但无上述症象时也不能排除肠梗阻的可能。
