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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3012次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

  01:19
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3285次

• 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
  肾小球肾炎水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能基本正常，造成管球失衡和肾小球的滤过分数，肾小球滤过率比肾血浆流量下降导致的水钠潴留。肾炎性水肿时血容量增加伴有肾素、血管紧张素、醛固酮活性抑制，抗利尿激素分泌减少，因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。当肾炎性水肿出现低蛋白血症的时候，可以有血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入到组织间隙产生水肿。此外，部分的患者可以因为有效循环血容量减少刺激肾素、血管紧张素、醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加，进一步的加重水钠潴留，加重水肿。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 4860次

• 急性肾小球肾炎血尿的主要机制为
  急性肾小球肾炎时，几乎全部的患者均有肾小球源性血尿，约30%的患者可以有肉眼血尿，常常为起病的首发症状和患者就诊的原因。产生血尿的主要机制为肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损，受损的红细胞之后通过肾小管各段，又受到不同渗透压和pH作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。肾小球肾炎的血尿通常为无痛性和全程性的血尿，可以为镜下或肉眼血尿，也可以是持续性和渐发型血尿，如果同时伴有蛋白尿，管型尿，多提示为肾小球源性的血尿。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 1926次

• 急性肾小球肾炎的发病机制有哪些
  病情分析：急性肾小球肾炎一般是由于感染导致的免疫功能低下引起的疾病。一般是两侧肾小球弥漫性损害为主的疾病。一般是链球菌感染之后而激发免疫系统变化有很大的关系。自身免疫反应也可能参与了发病的机制。意见建议：因此患者如果出现血尿或蛋白尿的话，及时去医院进行检查，尿常规和血常规，还有肾脏方面的检查，平时一定要多吃一些低盐低脂的饮食，多摄入优质的蛋白质。积极治疗，以免引发其他并发症。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-28 1703次

• 慢性肾小球肾炎引起高血压的机制是什么
  慢性肾小球肾炎患者会引起高血压的病因，常见的有： 1、肾内升压物质增多而降压物质减少：慢性肾小球肾炎是由于肾小球毛细血管痉挛、阻塞使肾组织缺血，肾小球旁细胞不断分泌肾素，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起全身小动脉收缩，血压升高。同是由于肾组织破坏，肾组织分泌的降压物质，如前列腺素多肽和缓激肽系统，使扩张血管的因素减少，进一步使血管痉挛加重，血压变得更高。 2、血容量增加：肾小球疾病可引起肾小球滤过率下降，加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导 致肾小管重吸收水钠增加，而一些利钠物质的减少也可加重水钠排出减少，最终导致尿量排出减少，血容量增加，使血压升高。 3、全身小动脉痉挛、小动脉硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现小动脉硬化，以致全身小动脉阻力升高，不仅使血压升高，而且顽固并对降压药反应差。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-24 2503次

• 肾小球肾炎的主要发病机制
  肾小球肾炎是一种自身免疫反应性疾病，导致肾小球肾炎的发病机制，主要三种形式：第一，免疫复合体肾炎，侵入机体致病因素可以作为抗原，促使体内产生抗体-抗原和抗体免疫结合复合体循环于血液中，最后沉积在肾小球b、激活补体系统而引起肾炎。第二，抗基膜肾炎，是由于机体受外来因素的作用以后发生自身免疫反应，产生抗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 873次

• 急性肾小球肾炎水肿机制
  急性肾小球肾炎水肿的机制主要有两个原因：一、肾小球的滤过率下降，而肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡和肾小球滤过分数下降出现水肿。二、大量大南尿石合并有低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入到组织间隙产生水肿，部分由于有效血容量降低，刺激iass系统产生抗利尿激素，分泌增加导致水肿或使水
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 570次