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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5964次

• 尿毒症患者行动静脉内瘘术后注意事项有哪些

  尿毒症患者做了动静脉内瘘手术之后，建议大家前两周之内一定要定期换药，一般每周换药2~3次，在2~3周的时候就可以拆线了。拆线之后建议大家要做相关的功能锻炼，可以用止血带，阻断我们的内瘘静脉血流，给予握力器加以锻炼，可以扩张内瘘漏血管，让内瘘血管可以变得更粗，能够更早的应用。另外内瘘侧的肢体，一定要避免拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品，以减少内瘘的压迫。另外内瘘侧的肢体，尽量避免抽血、输液，而且一定要教育病人，每天要检查内瘘情况，可以通过听和摸看内瘘是否通畅。可以听一下内瘘的杂音，摸一下内瘘的震颤，这是每天应该做的工作。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3597次

• 自体动静脉内瘘的成熟标志有哪些
  一般来说自体动静脉内瘘术后四到六周，经过血流的冲击，患者静脉血管已经动脉化，静脉管腔扩张管壁增厚，而新的动静脉内瘘何时进行穿刺，需要进行综合评估。如果内瘘不够成熟，穿刺时会导致出血血肿感染，严重时可引起内瘘闭塞等并发症，一般穿刺时间，应当选择在术后四到六周以后。达到以下条件时，是理想的内瘘成熟的标志：一、内瘘的需求量大于六百毫升每分钟。二、皮下可见静脉血管直径大于6毫米。三、血管皮下深度小于6毫米。四、可供穿刺的血管在6厘米以上，血管边界清晰可见。
  语音时长 1:13”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 12477次

• 哪些部位可以做动静脉内瘘？
  动静脉内瘘是经典的永久性血管通路，是维持性血液透析病人的生命线，医生在给病人建立内瘘时，应遵循先上肢后下肢，先远端后近端，先非优势侧后优势策的原则。首选的是非优势侧前臂桡动脉与头静脉的吻合，此部位建立内瘘最容易，术后病人日常生活不受限制。如果内瘘一旦闭塞并且再通失败，可以在同一上肢高位建立新的内瘘，扩张的静脉可利用，其次可选对侧前臂桡动脉与头静脉吻合，还可选肱静脉与头静脉，贵要静脉与肘静脉，颈后动脉与大隐静脉吻合等等，所以不用担心无路可走。
  语音时长 1:28”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 2716次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1901次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 自体动静脉内瘘的手术部位有哪些
  手术部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管内瘘的最佳部位，由于此处动脉和静脉距离比较近，易于进行血管吻合，头静脉表浅，位于手背和前臂桡侧，在前臂皮下血管较长且较直，血管口径与桡动脉相仿，在透析时也能保证有足够的血流量。二，鼻烟窝，此处的优点是头静脉有足够的长度，而且与桡动脉距离最近
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 91次

• 什么是自体动静脉内瘘成形术
  动静脉内瘘是尿毒症维持性血液透析患者最常用的血管通路，长期血液透析的患者应当首选自体动静脉内瘘。大量的临床研究表明，自体动静脉内瘘，优于移植血管搭桥和中心静脉支管。自体动静脉内瘘成形术就是通过手术将患者的外周动脉和浅表静脉互相吻合，将动脉的血液引流至体表静脉，方便于建立血液透析时的体外循环，并且能够
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 445次