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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5964次

• 尿毒症患者行动静脉内瘘术后注意事项有哪些

  尿毒症患者做了动静脉内瘘手术之后，建议大家前两周之内一定要定期换药，一般每周换药2~3次，在2~3周的时候就可以拆线了。拆线之后建议大家要做相关的功能锻炼，可以用止血带，阻断我们的内瘘静脉血流，给予握力器加以锻炼，可以扩张内瘘漏血管，让内瘘血管可以变得更粗，能够更早的应用。另外内瘘侧的肢体，一定要避免拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品，以减少内瘘的压迫。另外内瘘侧的肢体，尽量避免抽血、输液，而且一定要教育病人，每天要检查内瘘情况，可以通过听和摸看内瘘是否通畅。可以听一下内瘘的杂音，摸一下内瘘的震颤，这是每天应该做的工作。

  

  01:23
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3597次

• 如何判断动静脉内瘘成熟？
  自体动静脉内瘘道其直径扩大及管壁增厚到一定的程度，方能满足血液透析的流量要求，而又不会因反复的穿刺导致动静脉内瘘功能不良，称为内瘘成熟。自体动静脉内瘘至少需要一个月的时间，建议两到三个月后应用更佳，移植的内瘘建议两个月以后再考虑使用，判断内瘘成熟需要从以下三个方面来考虑的：第一，肢体的水肿完全消退。第二，纤维蛋白沉积于血管内壁，纤维母细胞使纤维蛋白层机化形成一层新的内膜。第三，毛细血管心内膜，是自体内膜层人工血管和周围组织密切结合，增强血管弹性以及止血功能。
  语音时长 1:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 8790次

• 自体动静脉内瘘的手术部位有哪些
  手术部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管内瘘的最佳部位，由于此处动脉和静脉距离比较近，易于进行血管吻合，头静脉表浅，位于手背和前臂桡侧，在前臂皮下血管较长且较直，血管口径与桡动脉相仿，在透析时也能保证有足够的血流量。二，鼻烟窝，此处的优点是头静脉有足够的长度，而且与桡动脉距离最近，不利之处是此处血管口径较细，使手术难度增加。三，尺动脉与贵要静脉内瘘也是制作前臂内瘘的另一种方式，但是此处易发生手部缺血，此处内瘘在透析时因穿刺体位不合适使病人不易接受。四，下肢内瘘制作成功率较低，目前来说临床很少采用。
  语音时长 1:19”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 4993次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1901次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 自体动静脉内瘘的手术部位有哪些
  手术部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管内瘘的最佳部位，由于此处动脉和静脉距离比较近，易于进行血管吻合，头静脉表浅，位于手背和前臂桡侧，在前臂皮下血管较长且较直，血管口径与桡动脉相仿，在透析时也能保证有足够的血流量。二，鼻烟窝，此处的优点是头静脉有足够的长度，而且与桡动脉距离最近
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 91次

• 如何判断动静脉内瘘成熟？
  自体动静脉内瘘道其直径扩大及管壁增厚到一定的程度，方能满足血液透析的流量要求，而又不会因反复的穿刺导致动静脉内瘘功能不良，称为内瘘成熟。自体动静脉内瘘至少需要一个月的时间，建议两到三个月后应用更佳，移植的内瘘建议两个月以后再考虑使用，判断内瘘成熟需要从以下三个方面来考虑的：第一，肢体的水肿完全消退。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 696次