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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5964次

• 先天性动静脉瘘可以治愈吗

  先天性动静脉瘘是可以治愈的，虽然先天性动静脉瘘是一种先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一样，比如先天性心脏病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治疗方法因部位而异、因人而异，有些比较表浅的先天性动静脉瘘，可以通过外科手术的方法解决。有些先天性动静脉瘘比较深，手术很难达到这个位置，可以用腔内介入的办法来进行治疗。腔内介入的办法就是通过股动脉的穿刺，在发生先天性动静脉瘘位置上进行造影，可以明确动静脉瘘的位置以及瘤巢的大小，动脉和静脉沟通的数目。同时可以进行栓塞的治疗，就是把动脉和静脉之间的沟通全部阻断来治愈先天性动静脉瘘。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-10-25 1636次

• 怎样维护动静脉内瘘
  一、手术以后要严格护理，要密切观察静脉侧有无震颤，听血管杂音，如果消失则应该怀疑血栓形成，需要及时处理，手术后要注意抬高术侧患肢以促进静脉回流，减轻水肿，禁止在手术侧肢体注射以及测量血压。二、内瘘手术后需要四到六周的成熟，内瘘静脉管壁扩张增厚应在成熟以后再使用，未成熟的静脉血管壁比较薄，内瘘早期穿刺容易引起损伤、撕裂或者是形成局部血肿，还会影响以后的发育和成熟。三、使用内瘘的时候要注意防止感染，穿刺部位不要固定一处，如在一处反复穿刺，可以使该部位呈动脉瘤样扩张。四、透析以后包扎过紧或者是压迫时间太长容易引起血管通路闭塞，血管条件不好的患者，在透析间期可以进行上臂握力锻炼。
  语音时长 1:39”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-19 2532次

• 什么是动静脉内瘘
  动静脉内瘘是维持慢性血液透析的主要通路，是将外周静脉与动脉相吻合，使静脉血流速增快，管壁增厚，也就是说外周静脉动脉化而建立。四肢的任何动脉与静脉相近部位都是可以做内瘘的。最理想和首选的部位是前臂近腕部的桡动脉和头静脉做吻合。理想的内瘘能够保证足够的血流量，有较长一段动脉化的表浅静脉可以供血液透析反复穿刺使用，对于病人的心血管系统影响也比较小。一般成功的内瘘形成后通常可以维持使用4~5年。内瘘的主要并发症有:1、出血：临床上一般以渗血为主，可在局部轻轻加压，要防止压迫过重造成闭塞。如出血过多，应该打开伤口重新吻合。2、血栓形成：术后由于包扎过紧、感染或者是低血压等可能会形成血栓，因此要注意观察瘘的震颤和杂音。3、动脉瘤形成：多为新建立的内瘘使用的太早，静脉壁太薄或者是同一个部位反复穿刺所导致的。
  语音时长 1:55”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-08 6106次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1901次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 自体动静脉内瘘的手术部位有哪些
  手术部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管内瘘的最佳部位，由于此处动脉和静脉距离比较近，易于进行血管吻合，头静脉表浅，位于手背和前臂桡侧，在前臂皮下血管较长且较直，血管口径与桡动脉相仿，在透析时也能保证有足够的血流量。二，鼻烟窝，此处的优点是头静脉有足够的长度，而且与桡动脉距离最近
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 91次

• 动静脉内瘘是什么？
  动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通路，是主要为血液透析而建立的血管通路。包括自体动静脉内瘘和移植动静脉内瘘。前者是利用自身动静脉直接吻合形成的内瘘，后者是在动静脉之间插入一段人造血管制成的内瘘。动静脉内瘘常见的手术部位有下列这些：一、在手腕部，首选头静脉，有桡动脉和贵要静脉，尺动脉和贵要静脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 1604次