尿酸相关肾病的治疗

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医生主讲实录

​痛风相关的肾脏病变,均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时应碱化尿液,并保持尿量,慢性尿酸盐肾病,如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。

对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者,可行体外冲击碎石,内径取石和开放手术取石,对于急性尿酸性肾病及危重症,迅速有效的降低升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。

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