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• 痛风性肾病和尿酸性肾病的区别

  痛风性肾病和尿酸性肾病，实际上没有本质的区别，都是由于高尿酸血症导致的，都是由于长期的高尿酸引起的肾脏的损伤。主要是尿酸盐的结晶在肾脏的间质沉积，引起间质小管的损伤，引起肾小动脉的硬化。从而导致，早期是间质小管的损伤，表现为夜尿增多，少量的蛋白尿，进而出现肾小球滤过率的下降，会出现肾功能的衰竭，叫痛风肾或者叫高尿酸性肾病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2865次

• 高尿酸血症肾病如何预防

  高尿酸血症的肾病，顾名思义是由于长期的高尿酸导致的。高尿酸血症的时候，也就是说血中的尿酸达到了，或是超过了饱和度。尿酸的饱和度一般就是超过420μmol/L，这个时候，它就会形成尿酸盐的结晶，它就会沉积在肾脏引起肾病。这个也可以沉积在关节，引起我们叫痛风性关节炎。痛风性肾病就是由于高尿酸导致的，因此我们治疗，主要是降血尿酸。生活中如何预防高尿酸血症呢，就是低嘌呤饮食，控制体重。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 1756次

• 尿酸性肾病的药物治疗
  药物治疗主要为通过药物降低高尿酸血症，降低尿酸的药物可以分为促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸合成的药物。促进尿酸排泄的药物，能够阻止肾小管对尿酸的重新收，从而增加尿酸的排泄，但是在尿酸性肾病患者中，尤其是肾功能不全的时候，因为服药后尿酸排出量增加，容易形成尿酸结晶堵塞肾小管，使肾脏病变加重呈急性尿酸性肾病。所以尿酸性肾病患者最好不要使用促尿酸排泄药物，抑制尿酸生成的药物有别嘌醇，别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶，从而阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤，以及抑制黄嘌呤转化为尿酸。其用量要根据内生肌酐清除率加以调整，尿酸下降以后，药物可以逐渐减量，最小的剂量维持尿酸在安全水平。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1504次

• 慢性尿酸性肾病的治疗
  在临床上，如果患者确诊是慢性尿酸性肾病，建议患者应当去正规医院进行正规的治疗，千万不要擅自应用偏方和秘方来进行治疗，也不要随意相信一些广告做得很好的保健品，以免延误病情。患者应当在正规医院专业医生指导下，完善相关辅助检查，来综合评估患者病情。如果患者血尿酸明显升高，建议在医生指导下，应用药物来进行治疗。可以选择应用抑制尿酸生成药物，如别嘌醇或者非布司他以及促进尿酸排泄药物，如苯溴马隆（立加利仙）等来进行治疗。并且应当根据患者具体临床特征来选择合适的降尿酸药物。当患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度来适当调整药物用量。另外，患者在用药期间应当保持足够液体摄入，在医生指导下，用一些小苏打片来碱化患者尿液，保持足够的尿量。另外，慢性尿酸性肾病患者通常可能会合并高血压，以及蛋白尿等。建议患者应当在医生指导下，必要时可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，来进行保肾，控制血压和减少蛋白尿的治疗。当患者进展至终末期肾病时，必要时应当进行适当的肾脏替代治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2641次

• 如何治疗尿酸性肾病
  病情分析:1、低嘌呤饮食。2、大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。3、碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。5、可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。6、有肾结石和积水者请外科协助治疗。7、急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1901次

• 中医如何治疗尿酸性肾病
  病情分析：中医可以通过辨证的方法治疗尿酸性肾病。尿酸性肾病在临床中比较常见，在中医来讲病机是脾肾两虚、湿浊内蕴、血瘀堵沉积于肾络引起，中医可以通过辨证论治的方法进行治疗，有一定的效果。比如病情发作时，可以采用清热解毒、排浊去邪的疗法，病情稳定期可以通过活血扶正药物以及饮食调理，降低发病几率。如果患者出现尿酸结石，可以选择活血祛邪、化痰祛风的药物，缩小痛风石改善关节酸楚疼痛等症状。具体的治疗方案以面诊医生根据患者的病情决定。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤饮食为主。要多吃五谷杂粮以及新鲜的绿叶蔬菜和水果，对于病情的恢复有很大的帮助。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-11-05 1002次

• 慢性尿酸性肾病的治疗
  在临床上，如果患者确诊是慢性尿酸性肾病，建议患者应当去正规医院进行正规的治疗，千万不要擅自应用偏方和秘方来进行治疗，也不要随意相信一些广告做得很好的保健品，以免延误病情。患者应当在正规医院专业医生指导下，完善相关辅助检查，来综合评估患者病情。如果患者血尿酸明显升高，建议在医生指导下，应用药物来进行治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 149次

• 急性尿酸性肾病的治疗
  在临床上，急性尿酸性肾变患者应当去正规医院进行正规治疗。急性尿酸性肾病主要发生在恶性肿瘤或者是放疗或化疗时所引起的急性尿酸性肾病，可以并发急性肾功能衰竭。在治疗上，应当强调做好预防工作，在接受化疗前，可以预先服用别嘌醇进行治疗，以防止可能会出现的急性高尿酸肾病。同时，应当进行饮食控制，应当进行严格低
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 293次