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重症肌无力激素疗程

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医生主讲实录

重症肌无力的患者激素治疗适用于危重症患者,特别是已经进行气管插管和使用呼吸机的患者,常用的药物有甲波尼龙、地塞米松、波尼松等等;用法为甲泼尼龙1000毫克静脉滴注,每日一次,连用3~5天后,随后每日减半量,即500毫克、250毫克、125毫克,机制改为口服泼尼松50毫克,最好酌情逐渐减量。

地塞米松一般应用法:10~20毫克静脉滴注,每日一次,连用7~10天,之后改为口服泼尼松50毫克,并酌情逐渐减量;也可以直接口服泼尼松60~100毫克,症状减轻后酌情减量;应用激素治疗后,患者症状明显减轻或消失,根据个体的差异可以酌情减量直至停止,维持量一般在5~20毫克,应用时间依患者病情而不同,至少在一年以上,个别患者可以用药长达十余年。

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