肺脓肿的病因、临床表现

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医生主讲实录

肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性炎症,病灶坏死液化形成脓腔,常由吸入含菌分泌物引起,吸入性亦可有血源感染,血源性或继发于邻近器官化脓病变,吸入性常为多种化脓性细菌混合感染,厌氧菌感染达80%以上,血源性常见为葡萄糖球菌。

急性吸入性肺脓肿典型临床表现为突发高热,至十四天后咳出大量脓臭痰及坏死组织,伴有痨血,咳出大量脓痰后体温常明显下降,可出现肺实变症,脓肿可破溃入胸腔形成脓性胸,x线胸片视野大片模糊,阴影内有透亮区及平面,血源性常先有原发感染灶引起的畏寒发热等症状,继之出现咳嗽咳痰,x线胸片表现为两肺野散在小片状或球型严重病灶,内有脓腔积液平面。

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