急性肺脓肿患者中,70%到90%的病例为急性起病,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,和手术、劳累、受凉等病史,患者感畏寒、高热、体温达39到40度,伴有咳嗽和粘液痰和粘液脓性痰,炎症累及胸膜可引起胸痛,并且与呼吸有关。病变范围大,会出现气促,同时还有精神不振,全身乏力,食欲减退等全身毒性症状。

如果感染不能及时控制,发病的十到十四天突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达三百到五百毫升。臭痰多系厌氧菌感染所致,约有三分之一患者有不同程度的咳血,偶有中、大量咳血,而突然窒息致死。一般在咳出大量脓痰后,体温明显下降,全身毒性症状随之减轻,数周内一般情况逐渐恢复正常,部分患者缓慢发病,有一般的呼吸道感染症状,咳嗽,咳脓痰和咳血,伴高热、胸痛等。

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