肺脓肿的病因及临床表现

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医生主讲实录

病因:肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性炎症病灶坏死,液化后形成脓腔吸入含菌分泌物引起,也可以有血源感染或继发于邻近器官化脓性病变,常为多种化脓性细菌混合感染,厌氧菌感染达90%以上,血源性常见为葡萄球菌链球菌。

临床表现:急性吸入性肺脓肿典型临床表现为突发高热,10-14天后查出大量脓臭痰,坏死组织,可伴有咯血。咯出大量脓痰以后体温常明显下降,也可以出现肺实变,脓肿破入胸腔可以形成脓气胸,x线胸片肺炎大片模糊阴影,内有透亮及液平面,血源性感染者常引起胃寒发热等症状,出现咳嗽咳痰,表现为两肺散在小片状或球型炎症病灶,内有脓腔液平面。

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