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• 肾功能衰竭注意什么

  针对于肾功能衰竭的病人，我们要注意饮食方面，建议低盐、低脂饮食，尽量吃一些好消化的食物。另外对于蛋白摄入的，根据病人的情况采取不同的方案。如果病人是没有透析的患者，建议给予优质低蛋白饮食，每天的蛋白摄入量是在0.8~0.6克每公斤体重每天，如果是透析的病人，蛋白的摄入可以和正常人的摄入是类似的。另外饮食方面，还要根据患者相关并发症的情况进行调整，比如有高钾血症的病人，我们建议给予低钾的饮食。如果有高尿酸血症的病人，建议低嘌呤饮食，尽量避免动物内脏、海鲜、豆制品等食物的摄入。另外肾衰竭的病人，建议一定要定期复查，评价各项并发症，随时给予相应的治疗调整。在肾功能进展的过程当中，一定要避免肾脏加重的相关因素的治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 3032次

• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 12306次

• 肾功能衰竭引起的贫血主要由于
  首先，肾性贫血主要是由于肾功能受损，尤其是患者肾小球滤过率低于三十个毫升每分或者是血清的肌酐浓度高于三百个微摩尔每升，而且血红蛋白降低是导致的正色素正细胞性贫血。还有增生低下性贫血，它主要是慢性肾病的原因，由于促红细胞生成素EPO生成减少，患者慢性的肾脏病会不断的发展，常于肾功能下降，一方面促红细胞生成素生成减少，另一方面常于的肾脏无法对贫血引起的缺氧的刺激产生足够的应答反应。并且肾功能衰竭的晚期患者尿毒症的毒素和红细胞生成抑制因子，也可以导致患者对促红细胞生成素的反应性降低。尿毒症毒素可以影响骨髓的微环境，合并营养不良，患者可以有铁和叶酸缺乏，合并潜在出血因素。患者也可以出现失血，患者红细胞的寿命缩短和溶血的情况。此外还有继发性的甲状旁腺功能亢进症与中毒，也可以加重肾性贫血的情况。
  语音时长 1:37”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 3732次

• 肾功能衰竭为什么会引起贫血
  肾功能衰竭分成两种情形，一种叫做急性肾功能衰竭，还有一种叫做慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的患者很少会出现贫血的问题，慢性肾功能衰竭的患者容易出现贫血，尤其是慢性肾功能衰竭的后期的时候，患者几乎百分百都存在贫血，这种贫血叫做肾性贫血。肾性贫血的主要原因是因为促红素的生成不足，骨髓的造血需要促红素这种激素，这个激素是由肾脏产生，当慢性肾功能衰竭的时候，肾脏不能合成足够的促红细胞生成素，所以骨髓造血的能力就会下降，造成患者出现贫血。除此以外，慢性肾功能衰竭的状态下，身体内蓄积了大量的毒素造成红细胞易碎溶解；这些代谢废物刺激胃肠道，造成患者营养摄入不足等等因素，也参与了肾性贫血形成的原因。
  语音时长 01:17”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-20 3334次

• 肾功能衰竭为什么会引起贫血
  病情分析：肾功能衰竭引起贫血的原因是由于肾脏不能产生足够的促红细胞生成素，进而导致骨髓造血能力下降，出现血红蛋白降低，进而引起贫血的症状。意见建议：肾功能衰竭的患者出现贫血的症状，建议首先需要完善贫血全项，如果有缺铁性贫血或者是其他造血原料缺乏的，应该给予相应的补充。此外，还要给予皮下注射促红细胞生成素。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-23 1001次

• 肾功能衰竭引起的贫血怎么办
  病情分析：肾功能衰竭引起的贫血，首先要完善贫血三项明确是否有造血原料不足，如果有造血原料不足，要相应的给予补充。另外，还需要给予皮下注射重组人促红细胞生成素，如果患者的血红蛋白小于60克/升，还需要输入同型的红细胞。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：不同的肾功能衰竭的患者，其治疗方案不同。除了要给予针对病因的治疗，还要给予支持治疗。既要纠正贫血，也要纠正酸中毒以及电解质紊乱。如果患者有肾替代的适应症，一定要尽早肾替代治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-26 1202次

• 慢性肾功能衰竭贫血的原因
  贫血程度与原发病有一定的关系，比如说多囊肾、高血压、肾硬化，引起的贫血相对较轻，双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者，贫血相对较重，引起贫血的因素主要有以下几个方面：第一，肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二，循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三，因为内环境的紊乱，导致的红细胞的寿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 240次

• 肾功能衰竭是什么病引起的
  目前认为肾功能衰竭，主要有以下三种引起，一是原发性的肾脏疾病，二是继发性的肾损害，三是遗传性肾病。原发性的肾小球肾炎主要分为五种病理类型，我们经常见到有膜性肾病微小病变以及局灶节段性肾小球硬化。继发性的肾脏疾病常在首位的是糖尿病肾病，高血压肾损害，高尿酸血症肾损害，系统性红斑狼疮性肾炎，少见的有多发
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 72次