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• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 12294次

• 肾功能衰竭的表现

  对于我们很多慢性肾脏病，都有可能发展为慢性肾功能不全，进而发展成为慢性肾衰竭，最后进入尿毒症阶段，最后进入透析阶段，在进入肾功能不全。尤其进入肾功能衰竭了以后，这个阶段我们患者可能往往因为毒素的影响，会表现出多系统的损伤，从头至尾，从上到下，从里到外，可能各个系统都会受到我们体内不能排出的各种毒素的影响。所以会出现很多症状，比如说我们刚刚说了会因为血压增高情况，引起头痛、失眠，比如毒素高了会出现皮肤的瘙痒，比如说因为毒素高了，会出现食欲的下降、恶心，还有口异味的增加，尤其早上起来口腔异味的增加。另外还有一些我们会因为贫血，还容易导致面部比较苍白，或者毒素比较高了，会引起面部晦暗的现象。严重的话，如果水负荷过重了，还会出现，比如说呼吸困难等等这些症状，都是比较多的，一旦进入这些阶段的话，那就从临床提示病进入比较重的阶段。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 29255次

• 肾功能衰竭引起的贫血由于什么
  首先对于一个肾衰引起的贫血主要原因就是促红细胞生成素、epo生成减少，主要慢性的肾功能衰竭导致残余的肾脏的功能下降，一方面促红细胞生成素生成会减少，另一方面残余的肾脏无法对贫血引起的缺氧刺激产生足够的应答反应。并且，晚期的患者合并有尿毒症，尿毒症在一些毒素还有红细胞生成抑制因此均可以导致患者对促红细胞生成素的反应性降低。另外，尿毒症毒素可以影响骨髓的一个微环境，合并营养不良的患者还可以出现铁的缺乏以及叶酸的缺乏，会造成缺铁性贫血合并巨幼细胞性贫血。另外，还有合并潜在出血因素的患者还会出现失血，患者红细胞寿命会缩短和溶血。此外，还有一些其他的原因，像继发性的甲状旁腺功能亢进，还有铝中毒也可以导致并且加重肾性贫血的发生。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 2432次

• 右心功能不全引起的水肿主要由于哪些原因
  右心功能不全在临床中出现右心衰竭时，主要表现为体循环淤血的体征，这主要是由于体循环淤血而引起组织静水压升高导致组织液渗出到组织间隙，从而发生水肿的情况。另一方面由于体循环淤血而导致肝脏内血液淤积，出现肝功能减退以及肝功能异常等情况，造成低蛋白血症，低蛋白血症时，由于组织液胶体渗透压下降而导致组织间液回流障碍，引起组织间液在组织间隙中聚集而导致水肿的情况，临床多见于下肢以及颜面部出现凹陷性水肿多提示预后不良等情况。
  语音时长 01:18”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-08-07 3573次

• 肾功能衰竭引起的贫血怎么办
  病情分析：肾功能衰竭引起的贫血，首先要完善贫血三项明确是否有造血原料不足，如果有造血原料不足，要相应的给予补充。另外，还需要给予皮下注射重组人促红细胞生成素，如果患者的血红蛋白小于60克/升，还需要输入同型的红细胞。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：不同的肾功能衰竭的患者，其治疗方案不同。除了要给予针对病因的治疗，还要给予支持治疗。既要纠正贫血，也要纠正酸中毒以及电解质紊乱。如果患者有肾替代的适应症，一定要尽早肾替代治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-26 1202次

• 肾功能衰竭为什么会引起贫血
  病情分析：肾功能衰竭引起贫血的原因是由于肾脏不能产生足够的促红细胞生成素，进而导致骨髓造血能力下降，出现血红蛋白降低，进而引起贫血的症状。意见建议：肾功能衰竭的患者出现贫血的症状，建议首先需要完善贫血全项，如果有缺铁性贫血或者是其他造血原料缺乏的，应该给予相应的补充。此外，还要给予皮下注射促红细胞生成素。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-23 1001次

• 左心衰竭主要由于什么所致
  左心衰竭主要是由于呼吸道感染、创伤、药物刺激、心血管疾病等原因所致。1、呼吸道感染：左心衰竭的常见诱因是呼吸道感染，因为呼吸道感染容易引起交感神经兴奋，增加心肌耗氧量引起疾病。2、创伤：无论是心脏创伤还是手术创伤，都可能增加心脏负荷诱发左心衰竭并导致各种不适症状，如咳痰、咯血、意识障碍、进行性呼吸困
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 145次

• 慢性肾功能衰竭贫血的原因
  贫血程度与原发病有一定的关系，比如说多囊肾、高血压、肾硬化，引起的贫血相对较轻，双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者，贫血相对较重，引起贫血的因素主要有以下几个方面：第一，肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二，循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三，因为内环境的紊乱，导致的红细胞的寿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 240次