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• 急性肾衰竭需要血液净化吗

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有没有相关的透析指征。如果一个急性肾衰竭的病人，存在明显的容量负荷过重，也就是指的是机体内的水分过多，病人会有严重的水肿，甚至有心衰的情况，给予利尿效果如果不好，这种情况下我们需要透析治疗。还有一些病人是存在严重的电解质紊乱，比如高钾血症或者是代谢性的酸中毒，病人存在明显的高分解代谢的状态，应用药物又很难纠正，这种情况也是可以考虑透析治疗的。还有一些病人是尿毒症的毒素增长的过快，引起的相关临床症状比较严重的时候，也可以考虑透析治疗。而如果病人肾功能损伤不是太严重，水的容量负荷不高，一般情况比较好，那病人可以不进行透析治疗。所以急性肾衰竭的病人要不要透析，还是要根据具体情况而决定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1698次

• 急性肾衰竭症状有哪些

  肾脏作为一个解毒排泄系统，它主要调节人的水盐代谢、调节人的血压、排泄毒物。如果出现急性肾脏功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么会出现少尿，水肿这些症状。还有因为它对血压有调节，肯定会血压升高，肾脏本身如果出了问题，可能还有血尿。生化检查来讲，肾脏排泄毒物的功能受到损害，体内生化里面的毒物、代谢物的水平就会升高，比如说肌酐、尿素氮、尿酸等等，这些水平就会升高。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 8434次

• 急性肾衰竭严重会怎样
  急性肾衰竭，临床表现差异很大，开始可以没有症状，随着肾功能减退，临床上可以出现一系列的尿毒症表现，主要有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化道出血、急性肺水肿、感染、高血压、心力衰竭，心律失常、心肌病变、抽搐，昏迷、出血倾向、贫血、感染等，急性肾功能衰竭的预后，与原发病、合并症、年龄、肾功能损害的严重程度和诊疗是否及时、有无多脏器功能障碍和并发症等有关系。近年来，直接死于肾衰竭的病例显著减少，而主要是死于原发病和并发症，尤其是肾外脏器功能衰竭，多见于严重创伤、大面积烧伤、大手术等外科病因和脓毒症，存活的患者有50%遗留永久性的肾功能减退，部分需要终身治疗，包括透析。
  语音时长 01:37”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-16 1766次

• 急性肾衰竭和慢性肾衰竭区别
  急性肾衰竭是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低而引起的一组水电解质和酸碱平衡失调以及含氮废物蓄积为主要特征的一组临床综合征。慢性肾衰竭是指各种原发性和继发性慢性肾脏病所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征。鉴别点是：一，病程，急性肾衰竭一般是病程在两周内，而慢性肾衰竭的病程一般大于等于三个月。二，病因，急性肾衰竭的常见病因是1、急性肾小球肾炎及小血管炎；2、肾血管炎，如恶性或激进性高血压、肾动脉栓塞或血栓形成。3、急性间质性肾炎，如药物性、感染性、代谢性；4、急性肾小管坏死，缺血性、肾毒性、急性溶血挤压综合征等。慢性肾小球衰竭的常见病因是慢性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病、多囊肾性肾炎等。三，病理活检，病理是诊断急性肾衰竭和慢性肾衰竭的金标准。四，临床表现，贫血、夜尿增多，尿比重下降常见于慢性肾衰竭。五，辅助检查，肾脏b超一般认为肾脏体积增大见于急性肾衰，肾脏体积缩小见于慢性肾衰，还有肌酐测定可了解三个月前的肾功能，其特异度达到84%，也可作为急性肾衰和慢性肾衰的鉴别点。六，愈后，急性肾衰竭，确诊断合理治疗常能痊愈或者是缓解，慢性肾衰竭的治疗只能延缓它的进展。
  语音时长 2:35”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-14 18031次

• 肾衰竭严重吗
  病情分析：肾衰竭是比较严重的一种疾病。肾衰竭是由于各种原因导致的肾脏功能减弱或丧失，从而引起体内各种代谢废物及多余水分，无法排除体外，严重的可以造成急性左心力衰竭，酸碱失衡，电解质紊乱等危及生命。同时，由于肾脏的内分泌功能下降可以导致肾性骨病，肾性贫血等。意见建议：肾衰竭患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，同时尽量少吃高钾高磷的食物。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-06 1101次

• 急性肾衰竭有救吗
  对于急性肾衰竭的患者来说，如果采取有效的治疗方法也是可以救治的。无论是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，目前我们的医疗手段主要是采取肾脏移植手术，当然这种手术首先要有合适的肾源以及有匹配的各方面的条件才能够进行，另外就是采取透析的治疗方法，这种方法会耗费大量的经济资源，所以患者要做好这方面的准备。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-24 1701次

• 急性肾衰竭严重吗
  急性肾衰竭临床上指急性肾损伤，急性肾损伤通常严重，需要及时治疗。急性肾损伤的发病原因较多，其中包括肾灌注压改变、肾血管病变等，此类因素均会导致肾脏功能急性下降，一般会引起恶心、食欲下降、全身乏力等症状，也会使体内出现水钠潴留，引起全身浮肿，随着病情的不断发展，也会导致水、电解质失衡，还有可能会对患者
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-15 0次

• 急性肾衰竭尿量
  急性肾衰竭，它分为少尿期和多尿期，这是最典型的临床表现，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至没有尿，这个时期持续时间往往是两到三周甚至更长，这就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期过后，患者会出现一个尿量的明显增加，常常尿量会大于24小时3500毫升，甚至有些患者
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 461次