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• 胃痛是胃溃疡吗

  我们首先区分胃痛的部位是在哪个部位，如果是在剑突以下，上腹部这个部位，我们疼痛首先考虑是胃溃疡。而且看你疼痛的性质是什么样的，是餐前疼还是餐后痛。胃溃疡的疼痛是餐后的疼痛，一般疼痛2到3个小时，到下一次进食的时候疼痛明显缓解，我们考虑是胃溃疡引起的胃痛。如果疼痛是餐前疼，没有吃饭的时候就开始疼，你吃点东西它缓解了，这个我们不考虑没溃疡的疼痛，而考虑十二指肠的溃疡的疼痛。另外一些疼痛比较轻度的。不是那么难受的，是不是功能性胃肠病。也不属于胃溃疡疼痛的范畴。如果疼痛特别剧烈，也是这个部位的疼痛呈刀割样的疼痛，我们要考虑是不是急性胰腺炎或者是胆囊炎。疼痛的部位决定了是不是胃溃疡。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2497次

• 胃溃疡什么症状

  胃溃疡是我们消化内科最典型的疾病，具有周期性、季节性、节律性、疼痛的特点。周期性疼痛是说这个病人过一个周期就会发作，比如说这个病人去年的这个时候发作了，他现在这个季节又犯病了，具有一定的周期性。第二个季节性与季节明显相关。秋冬季节容易犯病，换季的时候更容易发作。节律性。是这个病人有一个明显的特征是餐后疼痛，它不等同于十二肠溃疡是餐前疼，而胃溃疡是餐后的疼痛，而且是上腹部的剧烈的疼痛，伴有烧心、反酸、腹胀和食欲不振等等症状。疼痛多位于上腹部，也就是剑突下这个部位疼痛成次次胀或者是刀割样疼痛，我们要考虑是不是胃溃疡的发作疼痛的时候可以伴有后背的紧缩感，伴有烧心和反酸等等症状，这个时候我们就要考虑胃溃疡是不是发作了，要及时到医院就诊。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2136次

• 胃溃疡穿孔的原因
  在临床上胃溃疡穿孔的原因，通常是由于患者的溃疡面不断的加深，穿透肌层、浆膜层，最后穿透胃而发生穿孔，通常情况之下，穿孔以后，可以发生几种不同的后果，如果患者为慢性溃疡穿孔，少数的病例，可以有胃结肠瘘，而且大多数发生在胃窦部，另外，如果胃溃疡穿孔以后，迅速的与大网膜或者是周围的器官发生黏连，则可以形成穿孔周围的脓疡，也就是所说的局部的炎症包裹。在临床上，如果患者胃溃疡穿孔，一般来说它的诱因也很多，比方说患者饮酒或者暴饮暴食，喝一些碳酸饮料之类的，另外患者吃辛辣、刺激的食物，比方说咖啡以及辣椒，这些食物通常来说，也会加剧患者胃溃疡穿孔，另外也有一部分患者是因为口服一些药物，比方说非甾体类抗炎药，可以导致胃溃疡穿孔发生。
  语音时长 1:33”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 1994次

• 胃溃疡穿孔抽出液
  在临床上一旦患者出现胃溃疡穿孔，可能会造成患者出现弥漫性腹膜炎的情况，此时进行腹腔穿刺可以抽出脓性的液体，而且浓性液体中可能包含有食物残渣，这是胃内容物外溢造成的。所以在临床上一旦患者出现胃穿孔抽出液呈脓性，并且包有食物残渣的时候，要进行积极的抗感染治疗，而且在进行抗感染治疗的同时患者要进行补液，调整患者的水电解质平衡。然后还要进行抗休克治疗，调整好患者一般状态，并且要积极地完善相关的术前检查，比如心电图、胸片以及相关的实验室检查，让患者在一个比较安全的环境下进行手术治疗。一般如果胃溃疡穿孔不大，仅仅需要行穿孔修补缝合术便可以了。而且术后要进行抗感染治疗，术中也要对患者的腹腔积液进行彻底的冲洗，这样患者才能恢复的良好。
  语音时长 1:31”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 2704次

• 胃溃疡及穿孔部位
  溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3 种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡，溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促，约1～4h 以后，病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常，此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h 以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2401次

• 胃溃疡穿孔严重吗
  胃溃疡穿孔会导致明显的剧烈的腹痛，甚至严重的会导致失血性休克，感染性休克需要及时进行处理，进行及时的手术等综合治疗，胃溃疡穿孔的患者还是病情比较危险的，需要及时的明确诊断，及时的针对具体的情况制定治疗方案。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-20 1701次

• 胃溃疡穿孔的治疗
  胃溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。一、禁食。已经确诊为溃疡病急性穿孔，即禁止任何饮食包括各种药品，目的是尽量减少胃内容物及胃内分泌。二、止痛。由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明确诊断即可肌注杜冷丁等止痛针剂解除患者痛苦。三、胃肠减压。及早放置胃管，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 183次

• 胃溃疡穿孔的护理诊断
  如果之前有溃疡，而且考虑穿孔的情况，要看有没有腹胀、腹痛，以及板状腹的情况，并且我们要做胃镜进一步来确诊，如果镜下可以看到的溃疡中心有空洞，多半考虑有穿孔的情况，但是因为胃壁有厚度，也不一定穿透，具体根据个人不同的情况来决定，而且建议大家要进一步做和上腹的CT就能明确看到是否有穿孔的迹象。另外，如果
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 371次