胃溃疡穿孔的治疗

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医生主讲实录

胃溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。

一、禁食。已经确诊为溃疡病急性穿孔,即禁止任何饮食包括各种药品,目的是尽量减少胃内容物及胃内分泌。

二、止痛。由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍,有些患者可因疼痛而休克,故一旦明确诊断即可肌注杜冷丁等止痛针剂解除患者痛苦。

三、胃肠减压。及早放置胃管,抽吸胃内容物,减轻胃肠压力,防止万一腹腔继续污染。

四、静脉输液。可根据患者呕吐轻重、尿量多少、体温变化、胃肠减压量及血压改变情况等,及时补充调整输液量和电解质,并加强营养等支持治疗。

五、抗感染。多采用抗菌能力强且抗菌谱广的抗生素如先锋霉素类、氨苄青霉素等。

六、手术或非手术疗法。医生可根据患者具体情况及其病情发展,决定是否手术治疗。

以上内容仅供参考

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