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• 胃溃疡的治疗药物

  临床上有很多种药物治疗胃溃疡，大致可以分为4类。第1类药物，是以前我们经常用的，现在临床上基本上不在用的H2受体拮抗剂，包括雷尼替丁或者法莫替丁这一类药物，主要治一些轻度的胃炎。第2类药物，是最主要的药物，目前用的是PPI类药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，目前最强的药物还有艾普拉唑，是最新上市的，主要是治于胃溃疡。第3类药物，就是抗生素制剂，主要是用于胃溃疡的病因的治疗，就是HP感染的治疗，有阿莫西林。大家要注意，如果阿莫西林或者是青霉素过敏的时候，一定不要选择此类药物，可以换用克拉霉素或者呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素其他药物。第4类药物，就是黏膜保护剂，可以起迅速止疼的效果，在黏膜上面形成一层保护膜，马上起到止疼的效果。包括磷酸铝凝胶、铝镁混悬液等等药物。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 4334次

• 胃溃疡的治疗方法？

  胃溃疡是我们消化内科的最常见的疾病。首先我们来明确胃溃疡的主要病因，首要病因是幽门螺杆菌的感染，我们可以通过做幽门螺杆菌的监测可以做呼气试验，我们医院目前开展的有碳13呼气试验和碳14呼气试验，你只需要吹口气就可以判断有没有细菌感染。如果存在这种细菌感染，首先做的就是抗HP治疗，可以选择一种ppi制剂，就是奥美拉唑或者是潘托拉唑，另外加两种抗生素，可以选择阿莫西林、克拉霉素或者是左氧氟沙星、四环素等药物，再加一种黏膜保护剂，就是我们所说的标准的四疗方案来抗HP治疗。第2个是不良生活习惯引起的，我们可以改良它这种生活方式，忌烟忌酒、不要吃辣椒，不要吃一些浓茶、咖啡，不要吃生姜、生蒜。第3个对于精神心理的因素，好多患者精神受刺激以后就出现溃疡，一定要改变他的一种精神状态，其他的我们可以明确病因以后再做对症的处理。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-21 2863次

• 胃溃疡穿孔治疗原则
  在临床上，胃溃疡穿孔的治疗原则是患者要进行积极的抗感染治疗，而且要尽快地完善好术前的相关检查其准备，排除手术禁忌，然后及时地进行胃溃疡穿孔修补术。需要注意胃溃疡穿孔的时候，在短时间内会引发患者出现突发的上腹部剧烈疼痛。而且有的患者还会出现恶心，呕吐，腹胀，发热等症状。如果对患者进行查体，患者因为会出现弥漫性腹膜炎，这时候患者会出现全腹部的压痛、反跳痛、肌紧张、长鸣音听不到。而且需要注意胃溃疡的患者一旦出现穿孔，说明在短时间内就有可能会影响到患者的生命安全，所以积极的抗感染治疗以及手术治疗是基本的原则。而且在此期间要维持好患者的水电解质平衡，要保持好患者的呼吸循环稳定，立即行手术治疗，这样对于患者来说才是最适合。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-14 2493次

• 胃溃疡穿孔的护理
  胃溃疡在一定的程度下会恶化，很多病人因为没有及时的治疗导致出现了急性胃穿孔的情况，甚至危害到病人的生命。如果患有胃溃疡穿孔的情况一定要及时的治疗，并且做好护理。一般患有穿孔期间最好是不要进食，在穿孔治疗以后恢复期间饮食方面要吃一些易于消化的软性食物，可以少吃多餐，而且症状一旦缓解，可以正常的饮食，每日三餐即可不要过多的饮食，避免造成胃部的不适。治疗期间不要吃煎炸熏蒸以及盐腌或者是生拌的食物这些食物不易于消化。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-10 3186次

• 胃溃疡及穿孔部位
  溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3 种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡，溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促，约1～4h 以后，病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常，此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h 以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2401次

• 胃溃疡穿孔严重吗
  胃溃疡穿孔会导致明显的剧烈的腹痛，甚至严重的会导致失血性休克，感染性休克需要及时进行处理，进行及时的手术等综合治疗，胃溃疡穿孔的患者还是病情比较危险的，需要及时的明确诊断，及时的针对具体的情况制定治疗方案。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-20 1701次

• 胃溃疡穿孔的治疗
  胃溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。一、禁食。已经确诊为溃疡病急性穿孔，即禁止任何饮食包括各种药品，目的是尽量减少胃内容物及胃内分泌。二、止痛。由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明确诊断即可肌注杜冷丁等止痛针剂解除患者痛苦。三、胃肠减压。及早放置胃管，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 183次

• 胃溃疡穿孔的护理诊断
  如果之前有溃疡，而且考虑穿孔的情况，要看有没有腹胀、腹痛，以及板状腹的情况，并且我们要做胃镜进一步来确诊，如果镜下可以看到的溃疡中心有空洞，多半考虑有穿孔的情况，但是因为胃壁有厚度，也不一定穿透，具体根据个人不同的情况来决定，而且建议大家要进一步做和上腹的CT就能明确看到是否有穿孔的迹象。另外，如果
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 371次