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• 胃溃疡的治疗方法

  我们首先来区分胃溃疡的病因，再说治疗方法，胃溃疡有好多种病因，第一个就是幽门螺杆菌的感染；第二个是胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的刺激；第三个是不良的生活习惯；第四个是精神心理因素；第五个是其他不明的原因。明确了病因以后，我们再说治疗，如果是幽门螺杆菌检测是阳性，就说明是这个细菌引起的溃疡，我们要抗HP治疗，可以选择我们标准的四联方案来做治疗。如果是不良的生活习惯引起的，我们要改良不良生活习惯，改变生活方式，忌烟、忌酒、不要抽烟，不要喝浓咖啡，来吃一些易消化的食物。如果是单纯的胃酸或者是胃蛋白酶侵袭引起的胃溃疡，可以吃乙酸药和黏膜保护剂。如果是精神心理因素导致的，要调节他的心态，改变他的一种心理状态，其他因素我们可以进一步的检查，排除肿瘤，排除一些神经内分泌的因素来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2964次

• 治疗胃溃疡的药物

  大致治疗胃溃疡的药物分为4类，首先是H2受体拮抗剂也是我们以前经常用的，包括雷尼替丁和法莫替丁等等药物。第2类药物是PPI类药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑，或者是埃索美拉唑或者是雷贝拉唑，还有其他一些PPI类药物。第三类是抗生素类制剂，抗生素主要是用于根除HP的，包括阿莫西林、克拉霉素，如果要阿莫西林过敏的话，一定要不要选择此类药物，可以选择左氧氟沙星、四环素或者呋喃唑酮来代替任选两种。第4种是黏膜保护剂，也是我们治疗胃溃疡的时候经常用的药物，也分为好几种大致常用的，包括硫糖铝，磷酸铝凝胶、铝镁混悬液，还有其他一些膜固思达等等保护胃黏膜的药物，大致就分为4类。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 5155次

• 胃溃疡穿孔治疗原则
  在临床上，胃溃疡穿孔的治疗原则是患者要进行积极的抗感染治疗，而且要尽快地完善好术前的相关检查其准备，排除手术禁忌，然后及时地进行胃溃疡穿孔修补术。需要注意胃溃疡穿孔的时候，在短时间内会引发患者出现突发的上腹部剧烈疼痛。而且有的患者还会出现恶心，呕吐，腹胀，发热等症状。如果对患者进行查体，患者因为会出现弥漫性腹膜炎，这时候患者会出现全腹部的压痛、反跳痛、肌紧张、长鸣音听不到。而且需要注意胃溃疡的患者一旦出现穿孔，说明在短时间内就有可能会影响到患者的生命安全，所以积极的抗感染治疗以及手术治疗是基本的原则。而且在此期间要维持好患者的水电解质平衡，要保持好患者的呼吸循环稳定，立即行手术治疗，这样对于患者来说才是最适合。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-14 2444次

• 胃溃疡穿孔的护理
  胃溃疡在一定的程度下会恶化，很多病人因为没有及时的治疗导致出现了急性胃穿孔的情况，甚至危害到病人的生命。如果患有胃溃疡穿孔的情况一定要及时的治疗，并且做好护理。一般患有穿孔期间最好是不要进食，在穿孔治疗以后恢复期间饮食方面要吃一些易于消化的软性食物，可以少吃多餐，而且症状一旦缓解，可以正常的饮食，每日三餐即可不要过多的饮食，避免造成胃部的不适。治疗期间不要吃煎炸熏蒸以及盐腌或者是生拌的食物这些食物不易于消化。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-10 3162次

• 胃溃疡及穿孔部位
  溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3 种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡，溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促，约1～4h 以后，病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常，此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h 以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2401次

• 胃溃疡穿孔严重吗
  胃溃疡穿孔会导致明显的剧烈的腹痛，甚至严重的会导致失血性休克，感染性休克需要及时进行处理，进行及时的手术等综合治疗，胃溃疡穿孔的患者还是病情比较危险的，需要及时的明确诊断，及时的针对具体的情况制定治疗方案。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-20 1701次

• 胃溃疡穿孔的治疗
  胃溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。一、禁食。已经确诊为溃疡病急性穿孔，即禁止任何饮食包括各种药品，目的是尽量减少胃内容物及胃内分泌。二、止痛。由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明确诊断即可肌注杜冷丁等止痛针剂解除患者痛苦。三、胃肠减压。及早放置胃管，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 183次

• 胃溃疡穿孔的护理诊断
  如果之前有溃疡，而且考虑穿孔的情况，要看有没有腹胀、腹痛，以及板状腹的情况，并且我们要做胃镜进一步来确诊，如果镜下可以看到的溃疡中心有空洞，多半考虑有穿孔的情况，但是因为胃壁有厚度，也不一定穿透，具体根据个人不同的情况来决定，而且建议大家要进一步做和上腹的CT就能明确看到是否有穿孔的迹象。另外，如果
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 371次