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• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13397次

• 慢性肾炎和贫血有关系吗

  慢性肾炎可能和贫血有关，也可能无关。具体需要根据慢性肾炎严重的程度以及病人肾功能的情况而定。如果慢性肾炎很轻，仅仅有血尿、蛋白尿而没有肾功能减退，此时出现的贫血就和慢性肾炎没有关系。但是如果慢性肾炎缓慢的进展，出现了肾功能损伤、血肌酐升高，肾小球滤过率是处于下降的状态，达到了慢性肾脏病三期以后，可能就会出现贫血，是由于肾脏而导致的贫血。随着慢性肾脏病分期的增加，贫血的程度会越来越重，因为肾脏是产生促红素的器官，当肾脏功能严重受损的时候，促红素的生成是不足的，促红素不足就会影响到骨髓的造血，从而致贫血的发生，另外再有慢性肾衰竭的病人，铁储备也是不够的，所以也有可能，会参与到贫血的发生过程当中。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 2799次

• 慢性肾炎和类风湿
  类风湿关节炎患者中，可见有多种不同的肾损害，既可以是疾病本身所引起，也可以是有治疗疾病的药物所引起，最常见的病变为膜性肾病，继发性淀粉样变，局灶性系膜增生性肾炎，类风湿血管炎以及镇痛药所引起的肾病。临床表现各有不同，比如膜性肾病，患者可表现为肾病综合症，许多类风湿关节患者都成非肾病综合征范围的蛋白尿。停药后几乎所有患者蛋白尿，均可获得缓解。但是在最初的一到十二个月之内，蛋白排除可能仍将持续增高，蛋白尿消失所需要的时间平均为九到十二个月，而肾小球基底膜变薄，也可以出现，尤其常见于类风湿关节炎，伴无症状性血尿的患者。
  语音时长 1:35”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1306次

• 类风湿慢性肾炎
  类风湿关节炎患者，可以出现多种肾脏的受损，得了慢性肾炎的患者，注意饮食很重要，再配合治疗可以起到事半功倍的效果，能够延缓肾衰竭的发展，推迟到达透析的时间。肾炎患者饮食治疗的原则是：优质低蛋白，低磷，高维生素饮食。如果患者有水肿或者是高血压，还应该限制钠盐的摄入，钠的摄入应该低于每天3g，水肿严重者则应该低于每天2g，水的摄入量要按前一天的总尿量加五百毫升计算。蛋白质的摄入要控制量，一般每千克体重0.6克，其中一半为优质蛋白质，比如鸡蛋，瘦肉，牛奶等等，能量的摄入每天在每千克体重三十到三十五千卡，其中脂肪供能在30%以下，基于除蛋白质外，由糖提供。
  语音时长 1:41”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-03 1169次

• 慢性肾炎病因和诊断
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。慢性肾炎的起始因素多为免疫介导炎症，导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫非炎症因素占有重要作用。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1101次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎
  病情分析：急性肾炎多见于儿童，有过链球菌感染的病史，在链球菌感染七到二十天左右开始发病，出现补体C3降低。而慢性肾炎多发于成年人，感染后三天左右出现血尿。意见建议：建议对病人进行肾穿刺活检来确定病理病因，区分肾炎是急性还是慢性的。注意的是急性肾炎一年以上迁炎不愈就会转为慢性肾炎，所以得了急性肾炎要及时治疗。
  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-02-28 1601次

• 慢性肾炎和高尿酸
  慢性肾炎患者出现肾功能减退时，通常伴有高尿酸血症。患者如果应用了一些利尿药物，β受体组织剂，也可以影响患者血尿酸水平，导致患者出现高尿酸血症。高尿酸血症可以对患者的肾脏造成进一步的损害，对于慢性肾炎患者如果合并高尿酸血症时，应当严格限制富含嘌呤类食物的摄入，避免啤酒，海鲜以及肉汤，避免吃动物内脏这些
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 163次

• 慢性肾炎的症状和体征
  慢性肾炎患者大多数以血尿、蛋白尿、高血压、水肿和肾功能损害为典型症状。慢性肾炎患者体征为眼睑面部水肿，倦怠无力。症状：1、血尿：患者可以出现肉眼血尿或镜下血尿的表现，肉眼血尿主要可见尿液呈茶色、洗肉水色或血红色；尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。尿相差显微镜尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线测定
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 355次