问如何区分急性肾炎和慢性肾炎

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• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13339次

• 慢性肾炎是由于急性肾炎引起的吗

  慢性肾炎到目前为止，病因并不是很明确，病因并不是很明确，真正由急性肾炎而转来的，就是由于急性肾炎，转为慢性肾炎的比例，临床上并不高，可能都不足于10%，慢性肾炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些诱发因素，比如说感染，病人经常有上呼吸道感染，慢性扁桃体炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎症诱发，只能说是有诱因，但直接原因目前来讲，还不是很明确，由急性肾炎转发来的很少。因此大家不要以为慢性肾炎都是由于急性肾炎没有治疗好而导致的，不是的。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 1889次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎
  最重要的是从病史上来进行鉴别：急性肾炎一般在发病数周之前是有上呼吸道感染病史，突然出现临床上表现为血尿，蛋白尿，水肿，高血压。而慢性肾炎比较缓慢，有些患者临床上并不典型，有些仅仅表现为水肿，在进行完善检查时，出现有血尿，蛋白尿和肾功能异常。当然急性肾炎和慢性肾炎，除了病程上来进行鉴别之外，最重要的还有肾穿刺活检。但是大多数急性肾炎因为临床表现比较典型，是不进行肾穿刺活检，只有经过1-2个月仍然没有恢复的不典型急性肾炎，才需要行肾穿刺活检进行明确诊断。
  语音时长 01:20”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-17 3500次

• 急性肾炎与慢性肾炎该如何区分
  急性肾炎与慢性肾炎最大的区别，在于病程、病理和预后都各不相同。首先从病程上来说，急性肾炎起病较急，一般前驱感染史1-3周后可出现水肿、高血压及血尿、蛋白尿的临床表现，部分患者可伴有肾功能的减退，一般可完全自行治愈。另外，慢性肾炎病程较长，疾病迁延不愈，可发展至慢性肾衰竭。从病理上来讲，急性肾炎比较单一，主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎，而慢性肾炎的病理改变就比较多，包括微小病变、局灶节段硬化等等都存在。预后来说，绝大部分急性肾小球肾炎可完全治愈，一小部分可转为慢性肾炎，而慢性肾炎相当一部分会出现肾功能的减退。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2020-01-04 1845次

• 慢性肾炎的急性发作如何与急性肾炎区分
  病情分析：慢性肾炎的急性发作和急性肾炎可以行肾穿刺检查来进行区分，也可以行抗O、补体等等检查来进行区分。慢性肾炎和急性肾炎是病理类型不同的两种疾病，预后也是不一样的。意见建议：慢性肾炎需要给予双密达莫来改善肾脏微循环，缬沙坦胶囊来降低尿蛋白和控制血压，氢氯噻嗪来利尿消肿等等治疗，。而急性肾炎需要给予头孢哌酮来抗感染，硝苯地平来控制血压等等治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 601次

• 急性肾炎会转为慢性肾炎吗
  病情分析：少数急性肾炎患者会演变为慢性肾炎。但大部分慢性肾炎患者，并非由急性肾炎迁延而来，而是由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，其病即属于慢性肾炎。意见建议：建议慢性肾炎患者积极控制高血压。限制饮食中盐的摄入，优质低蛋白（动物蛋白为主）低磷饮食，适当增加糖类的摄入，调整含钾食物的摄入，戒烟、限制饮酒，减肥，适当锻炼。避免劳累、感染及应用肾毒性药物。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-01 1202次

• 急性肾炎多久才转为慢性肾炎
  急性肾炎多久才转为慢性肾炎需要根据患者的病情而定，一般是三个月或一年才转为慢性肾炎。急性肾炎是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征。多由链球菌感染所致，其他病原微生物如细菌、病毒及寄生虫等亦可致病，但临床表现一般不典型。以药物治疗为主，比如呋塞米片、青霉素
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 88次

• 急性肾炎怎样与慢性肾炎急性发作相鉴别
  1，病史，慢性肾炎急性发作时，有往常出现水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史，而急性肾炎则没有。2，潜伏期，急性肾炎是7～30天，慢性肾炎急性发作1～4天。3，贫血，急性肾炎不严重，慢性肾炎急性发作较严重。4，尿检查，急性肾炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿为主，可有少量或中等量蛋白尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 157次