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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

  01:27
  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21316次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

  03:25
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22529次

• 重症肌无力是绝症吗
  ​人们一听到重症肌无力，有的人认为是绝症，其实不然。他是一种自身免疫性疾病，它主要的是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要的靶点是在神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体上，乙酰胆碱受体如果受损就可以导致重症肌无力。临床上主要表现为部分或全身骨骼肌的无力以及极易疲劳，活动后症状加重，休息后或者应用胆碱酯酶抑制剂以后症状可以减轻。对于重症肌无力的治疗现在有多种方法：第一，胸腺治疗，可以做胸腺切除或胸腺放射治疗，尤其是同时伴有胸腺肥大或胸腺瘤的患者，大概有70%的患者术后症状是可以缓解甚至治愈的。第二，药物治疗，常用的药物有胆碱酯酶抑制剂，应该从小剂量开始逐步加量，以能维持日常起居为宜。第三，应用血浆置换。第四，可以大剂量的静脉注射免疫球蛋白。重症肌无力患者一般预后是良好的，但是危象的时候死亡率比较高。
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  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 6934次

• 重症肌无力可以根治么
  一旦得了重症肌无力，多数都是长期用药控制，有的是用溴吡斯的明进行对症治疗，缓解重症肌无力的症状，但是这个药物的不良反应较大，有的是口服糖皮质激素长期口服，维持在一个有效的最小剂量。也有的使用免疫抑制剂进行治疗。根治的重症肌无力目前临床上很罕见，所以重症肌无力这种疾病是一个长期的疾病需要长期治疗，另外，在治疗的过程中需要和医师进行沟通，不要自己随意的调整药物。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-23 1464次

• 重症肌无力是绝症么
  病情分析：重症肌无力不是绝症，如果患者能够配合医生积极治疗的话，是可以治愈的。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，表现为神经肌肉接头的传递障碍，临床症状主要表现为全身无力酸软。意见建议：建议患者尽快去当地正规医院进行检查，在医生的指导下做相关治疗，建议患者在饮食方面要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鲜蔬菜和高营养食品。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2021-02-19 801次

• 重症肌无力是绝症吗
  病情分析：从目前医学的发展角度来讲，重症肌无力是一种能够控制的疾病，并不是一种绝症，当然这种疾病也有一定的风险。患者要注意良好的心态，消除对疾病的恐惧心理，按照医生的医嘱规范的服用药物，多数患者控制还是比较理想的。意见建议：建议重症肌无力的患者，保持规律的作息，注意劳逸结合，不要熬夜，保证充足的睡眠，平时适当参加运动。要规律的服用免疫调节类药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-20 603次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 重症肌无力得冲激素么
  这就需要根据具体的病情来看，如果是重症肌无力危象的，就需要用大量的糖皮质激素或者是血浆置换，或者是大量的免疫球蛋白来进行治疗。如果是病情比较轻微的，可以用小剂量的激素维持治疗，需要根据具体的情况来分析的。激素的治疗虽然有一定的作用，但是激素是一把双刃剑，既能够为人们治疗疾病，又可以把病人带向深渊，会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 128次