急性上消化道出血常见的原因为胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变、胃癌、胆道出血、食管孔裂疝、贲门撕裂综合症。
本病以呕血和黑便为主要表现,血容量的减少,可以导致周围循环的变化,根据失血量多少,可以分为大量出血、显性出血和隐性出血。
呕血与黑粪为上消化道出血的特征性表现,取决于出血部位及速度。出血部位在幽门以上者,常为呕血,即出黑粪;如出血部位在幽门以下者,则为黑粪为主,可伴少量呕血。
周围循环衰竭,取决于出血量及速度。严重者,在出血后短时间内,即可发生急性周围循环衰竭,临床表现为头晕、心悸、乏力、出汗、口渴等。
肠源性氮质血症,患者血中尿素氮增高,使进入肠内的血液经消化液处理后,大量蛋白质分解产物被重新吸入血内所至。
发热,通常不超过38℃的低热,持续3到5日。