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• 上消化道大出血的急救措施

  一、常规处理，患者应平卧，烦躁不安时可肌注安定十毫克。若有呕血，将患者头偏向一侧，禁食水，上胃管吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物。二、抢救休克，估计出血量，然后根据出血量估计输液和输血量。三、止血剂的应用。酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸，在胃管内注入浓度为八十毫克每升的去甲肾上腺素，或者是凝血酶止血。胃镜下局部止血，可用高频电凝止血，或微波止血，或激光止血。四、病因治疗，应激性病变或溃疡病出血，可选用西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂，或口服或静脉给于ppi制剂。食管胃底静脉曲张破裂出血者，应放置三腔二囊管压迫止血，或给予垂体后叶素，或者是胃镜下注射硬化剂止血，必要时栓塞止血。五、手术治疗，食管胃底静脉曲张、出血，采用非手术治疗，如输血、药物止血、三腔二囊管、硬化剂及栓塞压迫止血，均不能控制者，应紧急做静脉曲张结扎术，这样可以快速止血。另外内镜下止血仍不能止血住者，应尽早进行外科手术治疗。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 12409次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5038次

• 消化道出血的急救措施
  对于消化道出血的患者，首先需要及时的予以静脉通路的建立，然后输注晶体液、胶体液，对于部分消化道出血较剧烈的患者，还要积极的抽血、配血，经静脉输注浓缩红细胞以及血浆等血制品。如果考虑为胃、十二指肠部位的消化道出血，需要考虑必要时予以急诊胃镜检查。在胃镜下予以局部的套扎或者是硬化剂的注射治疗，如果考虑为下消化道内的出血，需要考虑及时的予以静脉止血治疗。另外，部分患者还要积极的予以肠镜检查，并且适量的使用一些止血的药物进行进一步的处理。在明确病情以后，需要根据病因进行进一步的治疗。
  语音时长 01:13”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-01-21 2213次

• 上消化道出血的措施
  上消化道出血病情急、变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施进行抢救，抗休克、迅速补充血容量治疗，应放在一切医疗措施的首位，活动性出血期间要禁食，严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑便情况，对患者根据情况进行心电监护，尽快建立有效的静脉输液通道，尽快补充血容量，严重活动性大出血考虑输红细胞悬液。生长抑素及奥美拉唑的补充是必须的治疗药物，可明显抑制胃酸分泌和减少门静脉循环血流量，止血效果肯定，因不伴全身血流动力学改变，故短期使用几乎没有严重不良反应，必要时行急诊胃镜检查，明确上消化道出血情况，还可以在内镜下止血。
  语音时长 01:27”
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-17 1984次

• 消化道出血的急救措施是什么
  消化道出血的治疗包括以下几个方面，一般急救措施，让患者保持侧卧位，保持呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧，活动时禁食，严密监测患者生命体征，如心率，血压，呼吸，尿量及神志改变，观察呕血与黑便情况，定期复查血红蛋白浓度和红细胞计数和血细胞比容与尿素氮。立即查血型和配血，尽快建立有效的静脉输液通道，补充血容量。积极采取止血措施，药物止血或者内镜下止血。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1401次

• 消化道出血急救措施是什么
  消化道出血的患者急救包括以下几个方面，一般急救措施，侧卧位，保持呼吸道通畅，避免呕血，吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食，严密监测患者生命体征，如心率血压，呼吸尿量及神志改变，观察呕血与黑便。 定期复查血红蛋白浓度和红细胞计数，血细胞比容与尿素氮，必要时行中心静脉压测定。立即查血型和配血，尽快建立有效的静脉输液通道，补充血容量。通过药物或内镜下积极止血治疗。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2018-11-22 1401次

• 上消化道出血的护理急救
  上消化道出血，在护理方面要做到：第一，安静卧床，保温防止着凉。一般可以用热水袋保温，可以使周围的血管扩张，血压下降。避免不必要的搬动，呕血的时候应该立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管造成窒息。可以给患者给予精神安慰，解除病人的恐惧。第二，饮食护理。在呕血、恶心呕吐和休克的情况下应该禁食。等到症状
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 259次

• 消化道出血抢救措施
  消化道出血抢救措施有：一，如果大量出血，又未能及时送到医院，则立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，保持侧卧，取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息，这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。二，病人的呕吐物或粪便要保持，随时保持粗略的估计其总量，并留取部分标本就医
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 243次