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• 什么是老年性痴呆

  老年性痴呆也就是所说的阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由有毒的淀粉样蛋白损伤神经系统所引起的特殊类型的痴呆，占到所有痴呆类型的50~75%。脑袋里面的病理改变主要是老年斑与神经原纤维缠结，临床表现最主要表现为记忆力下降，而且在早期的时候表现为近记忆力下降。另外可能会同时出现语言功能、视力空间功能、性格改变等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 1904次

• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6519次

• 老年性痴呆与帕金森病痴呆区别
  帕金森病是中脑黑质部位的色素细胞变性，减少，脱失引起的，以运动障碍为主的神经系统变性疾病，它往往好发于五十岁以上的中老年人，帕金森病患者当中有15%到20%的人会发展为全面的认知障碍，临床表现是记忆丧失，计算力和判断能力也会丧失，出现了时间，地点，人物的定向障碍，因为同时存在运动减少，表情呆板这些症状，所以说它很容易和老年痴呆进行混淆。帕金森病痴呆患者往往是在帕金森病发病以后出现，几个检查会发现它具有帕金森病特征性的三大主症，运动减少，缓慢，肌肉强直，静止性的震颤，另外的还可能出现多汗，脂溢性的皮炎等一些植物神经功能紊乱的症状。通过核磁共振的扫描，发现它的黑质变薄或消失，多巴胺转运体有纹状体放射性浓缩的显著减少，所以说通过这些检查的都可能将两者鉴别开来。
  语音时长 1:54”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-02 1436次

• 如何鉴别老年性痴呆？
  对于老年性痴呆的鉴别，一定要结合患者的具体情况，如果患者是缓慢隐形性的起病出现病情逐渐的进展加重，患者可能是因为存在变性疾病导致的痴呆，比如阿尔兹海默病，匹克病、颞叶痴呆、路易体痴呆，或者是弥漫性的路易体病等，容易导致患者出现痴呆。如果患者出现了肢体的震颤，肌强直，运动迟缓，患者又出现痴呆，这些患者可能是出现了帕金森病合并痴呆。患者如果有肝脏的病变，或者是肝功能损害存在酮的异常，以及患者存在视网膜的一些病变，患者可能存在了肝豆状核的变性。如果患者是反复多次的脑梗死以后，出现血管性的痴呆，这些患者可能也会出现痴呆的症状。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-27 1319次

• 如何鉴别老年性痴呆
  病情分析：需要与老年抑郁症、老年期发生的中毒性、反应性精神病等导致的假性痴呆相鉴别。还要与谵妄状态区别；尽可能查找痴呆的原因（变性、非变性）。意见建议：抑郁症可以出现情绪低落，思维活动缓慢，会有消极的想法和消极的行为，症状是发作性的，经过治疗能够缓解；中毒性的，常有药物、或者是中毒性的物品使用病史；反应性的是有明显的重大的负面生活事件。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2023-08-19 401次

• 老年性痴呆与亨廷顿病如何鉴别
  亨廷顿病是一种常染色体显性遗传的脑的变性病，多于35-40岁发病，最初表现为全身不自主运动或手足徐动，伴有行为异常，如易激惹、淡漠、压抑等。数年后智能逐渐衰退，早期智能损害以记忆力、视空间功能障碍和语言欠流畅为主，后期发展为全面认知衰退，运用障碍尤其显著。老年痴呆又叫阿尔茨海默病、脑退化症或失智症，主要为神经系统慢性退行性的功能下降，表现为记忆力下降及认知功能下降。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1301次

• 老年抑郁症与老年性痴呆的鉴别
  老年抑郁症发病的时候，因为情绪低落，思维比较慢，检查又不是很合作，很容易把他认为是一个智能的障碍而把它误诊为老年性痴呆，两者鉴别是有一些要点的。第一个就是抑郁症起病是比较快的，发展也比较迅速，而痴呆发病比较慢。第二个就是抑郁症的病人症状持续，痴呆症的患者情绪是多变的不稳定。第三个就是抑郁症的智能都是
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 343次

• 老年性痴呆与麻痹性痴呆区别
  麻痹性痴是因为梅毒螺旋体侵犯了大脑，引起的一类慢性脑膜性炎症，它往往会是在梅毒螺旋体感染以后5到25年的潜伏期再发病。麻痹性痴呆起病是比较缓慢的，患者逐步会出现记忆减退，计算力、理解力、判断能力下降以及人格衰退顶一些痴呆的症状群，和老年性痴呆的这种临床表现有相似的地方。但是麻痹性痴呆患者以男性比较多
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 165次