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• 老年性痴呆是什么病

  老年性痴呆一般发生在老年期，是出现认知减退或者行为障碍的一种神经系统退行性的疾病。这种疾病最主要的表现，可以表现在记忆障碍：失用，也就是不会去用东西；失认，对很多东西不认识；或者失语，说话表达不利落或者不会表达。甚至还有一些是空间障碍，也就是说走路看不清方向，辨别方向感障碍包括时间空间的定向障碍，也就是说不知道自己处在哪里，或者认知的障碍。当然还有一部分病人，会表现在行为的障碍上，也就是说可能在家里乱拿东西，或者乱收藏东西，或者把家里的东西来回搬。还有一部分病人会出现情绪的障碍，也就是说特别容易焦虑、暴躁、骂人或者性格行为很明显改变。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-28 1220次

• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6411次

• 亨廷顿病鉴别和治疗
  ​亨廷顿病在鉴别诊断方面主要是包括以下几个情况：亨廷顿病舞蹈样，不自主运动和小舞蹈病，良性家族性舞蹈病，肌红细胞增多征，抽动秽语综合征，以及其他的神经系统先天遗传性疾病相鉴别。以智能衰退和人格行为改变为突出表现的时候，需要和老年性痴呆病，然后就是额颞痴呆等痴呆综合征鉴别，精神症状比较突出的患者需要和各种精神疾病相鉴别，治疗方面现在没有特异性的治疗措施，只能是对症治疗。有抑郁症的症状的可以给予抗抑郁治疗；对于舞蹈样动作可以给予氟哌啶醇，舒必利等药物治疗；对于运动迟缓，运动不能的患者，强直综合征可以尝试用抗帕金森的药物，比如说左旋多巴，还有金刚烷胺，再就是抗胆碱能药物治疗，但是疗效一般不是特别好；有精神症状，可以给予抗精神药物治疗，比如说氯氮平，其他的一般支持治疗是要加强看护和护理，给予足够的社会关怀。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 1619次

• 如何鉴别老年性痴呆？
  对于老年性痴呆的鉴别，一定要结合患者的具体情况，如果患者是缓慢隐形性的起病出现病情逐渐的进展加重，患者可能是因为存在变性疾病导致的痴呆，比如阿尔兹海默病，匹克病、颞叶痴呆、路易体痴呆，或者是弥漫性的路易体病等，容易导致患者出现痴呆。如果患者出现了肢体的震颤，肌强直，运动迟缓，患者又出现痴呆，这些患者可能是出现了帕金森病合并痴呆。患者如果有肝脏的病变，或者是肝功能损害存在酮的异常，以及患者存在视网膜的一些病变，患者可能存在了肝豆状核的变性。如果患者是反复多次的脑梗死以后，出现血管性的痴呆，这些患者可能也会出现痴呆的症状。
  语音时长 01:17”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-27 1283次

• 老年性痴呆与亨廷顿病如何鉴别
  亨廷顿病是一种常染色体显性遗传的脑的变性病，多于35-40岁发病，最初表现为全身不自主运动或手足徐动，伴有行为异常，如易激惹、淡漠、压抑等。数年后智能逐渐衰退，早期智能损害以记忆力、视空间功能障碍和语言欠流畅为主，后期发展为全面认知衰退，运用障碍尤其显著。老年痴呆又叫阿尔茨海默病、脑退化症或失智症，主要为神经系统慢性退行性的功能下降，表现为记忆力下降及认知功能下降。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1301次

• 什么是亨廷顿病
  亨廷顿病是一种以不自主运动精神异常和进行性痴呆为主要临床特点的显性遗传性神经系统变性病。属于基因动态突变病或多谷酰胺重复病的范畴，以舞蹈症状为突出的临床症状。发病机制还是不明确，有关发病机制的主要理论是脂质过氧化导致能量代谢的异常，后者进一步引起细胞的兴奋毒性和凋亡。亨廷顿病的临床症状包括三方面即运动障碍、认知障碍和精神障碍这些临床表现均可以作为首发症状出现。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 3002次

• 老年抑郁症与老年性痴呆的鉴别
  老年抑郁症发病的时候，因为情绪低落，思维比较慢，检查又不是很合作，很容易把他认为是一个智能的障碍而把它误诊为老年性痴呆，两者鉴别是有一些要点的。第一个就是抑郁症起病是比较快的，发展也比较迅速，而痴呆发病比较慢。第二个就是抑郁症的病人症状持续，痴呆症的患者情绪是多变的不稳定。第三个就是抑郁症的智能都是
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 343次

• 老年性痴呆与麻痹性痴呆区别
  麻痹性痴是因为梅毒螺旋体侵犯了大脑，引起的一类慢性脑膜性炎症，它往往会是在梅毒螺旋体感染以后5到25年的潜伏期再发病。麻痹性痴呆起病是比较缓慢的，患者逐步会出现记忆减退，计算力、理解力、判断能力下降以及人格衰退顶一些痴呆的症状群，和老年性痴呆的这种临床表现有相似的地方。但是麻痹性痴呆患者以男性比较多
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 165次