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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3614次

• 隐匿性肾炎严重吗

  隐匿性肾炎是一个临床的诊断病名，常常是以血尿、蛋白尿为临床特征。因为它发病隐匿，患者常常没有自觉症状，所以称之为隐匿性肾炎。它的病理类型多见于IgA肾病，所以它的严重与否，不是靠患者的症状，一般还是靠实验室检查。如果尿检的成分当中，红细胞尿或者是蛋白尿，相对量比较少，没有影响到肾功能，血肌酐正常，那么相对这个病，就可以说是早期的比较轻的，我们可以积极地治疗。如果有大量的红细胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至发展成肾病综合征了，已经血肌酐升高了。因为血肌酐升高，也有肾功能异常的代偿期、失代偿期、衰竭期。尿毒症越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隐匿性肾炎的严重与否，主要是靠化验室的指标，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低来判断。临床上，因为肾脏的代偿能力比较强大，所以我们不要认为自己没有症状，就不去重视，或者不去检查。一定要根据实验室的指标，来定这个严重与否，不是靠自己的主观症状的严重与否，来定病的严重与否。我们还是要及时地检查，常规做体检，来发现隐匿性肾炎。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 5723次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  急进性肾小球肾炎比较严重，在临床表现上主要是表现为血尿、蛋白尿以及进行性的肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型。肾活检病理通常表现为新月体肾炎，该病起病急，病情发展迅速，如果没有及时治疗，一半以上的患者会于六个月内死亡或者需要依赖透析才能够生存。对于急性肾小球肾炎，是比较严重，预后非常差，只有少数病人有可能通过积极的治疗以后，病情能够稳定甚至痊愈，大部分都会残留有不同程度的肾功能损害。对于急进性肾小球肾炎在临床表现上主要就是，少尿或者无尿、血尿、大量蛋白尿，再就是肾功能急剧恶化，还有可能会导致一系列的并发症，比如出现肾功能衰竭、高血压、心功能不全、胸腔积液、腹水、贫血这样的表现，对于急进性肾小球肾炎一定要早期诊断，规范的治疗，选择激素冲击疗法甚至可能需要血液透析，严重的有可能需要进行肾移植治疗。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 1453次

• 急进性肾炎
  ​是指肾活检中50%以上的肾小球有大新月体的形成，急进性肾小球肾炎的临床表现多伴有在血尿、蛋白尿、水肿及高血压基础上出现的肾功能迅速恶化，可短期内到达尿毒症水平。可早期出现少尿和无尿。根据免疫病理将急进性肾小球肾炎分为三型。一型为抗基底膜抗体型，病理特点表现为IgG和c3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积，为抗基底膜病中肾脏受累较严重的一种，患者血清中可检测到抗基底膜抗体。二型为免疫复合物型，表现为免疫球蛋白和补体成分呈颗粒样或团块样沿肾小球毛细血管袢和系膜区沉积，可在多种肾小球疾病基础上发生，如IgA肾病，过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎等。三型为寡免疫沉积型。无免疫球蛋白成分沉积。急进性肾小球肾炎需强化免疫制剂治疗，预后较差，还可以使用血浆置换治疗。
  语音时长 1:37”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-20 1986次

• 急进性肾炎严重吗
  病情分析：在急性肾炎综合征基础上，肾功能迅速恶化，短期内出现尿毒症，可以早期出现少尿和无尿。病理表现为新月体性肾炎，它分为三种类型，I型为抗GBM阳性，Ii型为免疫复合物型，Iii型为寡免疫复合物沉积型，但是ANCA阳性。这三种中i型的预后最差，死亡率也较高。其他两种类型经过以下积极治疗以后，多数还是可以控制的。意见建议：治疗上有两种方案，一，强化血浆置换，血浆置换应当尽早开始，对于i型要置换到抗gbm转阴为止，一般需要十次以上。二，甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙0.5-1.0克，每日或隔日一次，三次为一个疗程，根据病情可以应用1-3个疗程，但应当注意甲泼尼龙的副作用和感染等并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1302次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾炎肺出血
  急进性肾炎肺出血，这种情况往往发病原因不明确，考虑跟过敏有一定关系。血内有循环抗肾小球基底膜抗体，以及免疫球蛋白和补体，呈线性沉积于肾炎球基底膜，造成肺出血，伴有严重进展的肾小球肾炎为特点。在临床表现上，往往会有呼吸道感染、会有反复的咯血，少数在肾炎以后出现咯血。患者会表现为蛋白尿、水肿、高血压的表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 104次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 248次