急进性肾炎严重吗

男, 41岁

2019-02-25 1384次

病情描述:

急进性肾炎严重吗

医生回答

病情分析:

在急性肾炎综合征基础上,肾功能迅速恶化,短期内出现尿毒症,可以早期出现少尿和无尿。病理表现为新月体性肾炎,它分为三种类型,I型为抗GBM阳性,Ii型为免疫复合物型,Iii型为寡免疫复合物沉积型,但是ANCA阳性。这三种中i型的预后最差,死亡率也较高。其他两种类型经过以下积极治疗以后,多数还是可以控制的。

意见建议:

治疗上有两种方案,一,强化血浆置换,血浆置换应当尽早开始,对于i型要置换到抗gbm转阴为止,一般需要十次以上。二,甲泼尼龙冲击,甲泼尼龙0.5-1.0克,每日或隔日一次,三次为一个疗程,根据病情可以应用1-3个疗程,但应当注意甲泼尼龙的副作用和感染等并发症。

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