中医对急性肾炎有何认识

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医生主讲实录

根据急性肾炎起病急,变化快,浮肿始见于阳位而兼有表证,且多热象的临床特点,中医认为本病属水肿,阳水的范畴。

其病因与风、寒、湿、热、毒有关,本病的发生多因外感风寒或风热袭肺,肺失宣降,以致三焦气化不利。或因冒雨涉水受湿,皮肤疮毒内侵,寒湿或湿热困脾,脾阳不运,以致水道失于通调,水液内停,外溢肌肤,形成水肿。

或风热内侵,风去热存,热流下焦,脉络受损,血热妄行以致出现血尿。肺脾肾三脏功能受到障碍,郁而化热,逐渐转化成湿热郁结。

急性肾炎的恢复主要是湿热未尽。部分病人在湿热消退过程中,逐渐出现肾阴虚,伴湿热。有的病人在浮肿消退之后,常有自感身热、多汗、多尿甚至夜尿。此属湿热自退的表现,并非表虚、气虚或肾虚,不可以补益芳香清利促其自退。部分病人湿热留恋不退,又有正气不足,虚实错杂,利用和法,以驱邪为主。驱邪而不伤正,扶正而不碍邪。

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