肩关节新鲜脱位合并肱骨颈、干骨折,或肩盂骨折块陷入关节内,或肱二头肌长头陷于关节内,或合并血管、神经损伤者,应行切开复位术。儿童及青年人的陈旧性脱位,亦应行切开复位。而对中年以上的陈旧性脱位,如已有关节软骨变性,则应根据职业和年龄,在切开复位术的同时,选用关节融合术或人工关节置换术。反之,中年以上的陈旧性脱位,如无症状,又有一定的活动度,可不做任何手术。
如果做了手术,术后的处理就是:
1、术后用外展支架固定,使伤肩呈外展45度,前屈20度,外旋25度。
2、病人半卧位,睡觉时应垫好外展支架,不使发生旋转而再脱位。
3、术后两周,拆线并拔出克氏针。继续用外展支架固定,但白日可解除绷带,锻炼关节功能。晚上仍用绷带固定,如此持续两到三月。