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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1969次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21410次

• 肺栓塞的治疗原则
  高危肺栓塞患者，一旦确诊，迅速启动再灌注治疗。急性右心衰及其导致的心排血量不足是PE患者死亡的首要原因。因此，肺栓塞合并右心衰患者的支持治疗极其重要。对心脏指数低、血压正常的PE患者，给予适度的液体冲击（500mL），有助于增加心输出量。肺栓塞患者常伴中等程度的低氧血症和低碳酸血症。通常在吸氧后逆转，故应进行机械通气。急性肺栓塞患者推荐抗凝治疗，目的在于预防早期死亡和VTE（静脉血栓栓塞）复发。溶栓时间窗在急性肺栓塞起病48小时内即开始行溶栓治疗，能够取得最大的疗效，但对于那些有症状的急性肺栓塞患者在6～14天内行溶栓治疗仍有一定作用。不推荐肺栓塞患者常规植入下腔静脉滤器。在有抗凝药物绝对禁忌证以及接受足够强度抗凝治疗后复发的肺栓塞患者，可以选择静脉滤器植入。
  语音时长 1:34”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-08 2645次

• 肺栓塞的治疗原则
  肺栓塞疾病起病急要做急救处理，应保持病人绝对卧床休息，吸氧，保持大便通畅，避免用力，可适当使用镇静、止痛、镇咳等相应的对症治疗，对大块肺栓塞或急性肺心病的患者的治疗，包括及时吸氧，缓解肺血管痉挛，抗休克，抗心律失常，溶栓，抗凝及外科手术等治疗。对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者，治疗主要包括阻断栓子来源，防止再次栓塞，行肺动脉血栓内膜切除术，降低肺动脉压和改善心功能治疗等。
  语音时长 1:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 2863次

• 肺栓塞的治疗原则有哪些呢
  病情分析：肺栓塞治疗原则要以个体化情况来制定。根据肺栓塞的危险程度分层以及相关的辅助检查，予以相应的抗凝和或溶栓的治疗。还需要配合一般处理，必要时还需要联合呼吸循环支持的治疗。对于部分有危险因素或是其它疾病也是需要治疗的。意见建议：肺栓塞是危重症疾病，一定要早期发现、早期治疗。特别是大面积肺栓塞，在无溶栓禁忌症情况下早期溶栓，后续抗凝治疗。非大面积肺栓塞要予以抗凝治疗。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-20 1601次

• 急性肺栓塞如何治疗
  病情分析：急性肺栓塞的治疗可以首先选择保守治疗，用药物进行抗凝治疗以及溶栓治疗，如果保守治疗效果不好，可以选择介入治疗或者是选择外科治疗。意见建议：发生肺栓塞以后一定要让患者绝对卧床休息，给予一个安静的环境避免受到刺激，同时还要给予吸氧治疗。如果有胸痛发生，可以用吗啡止痛治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1103次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一种非常严重的，发作非常紧急的疾病，它会严重威胁患者的生命。患者在患病后会出现呼吸困难、严重胸痛、咯血、发热症状。急性肺栓塞是一种引起内源性或外源性栓塞的疾病，可阻断由肺动脉引起的急性肺循环障碍并威胁患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，这通常是一个复杂的问
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞的诊断与治疗
  肺栓塞的诊治过程是从疑诊、确诊、危险程度分层和寻求病因、治疗的过程，当患者有外科手术、骨折、长期卧床、肿瘤、心脏病特别是房颤的患者、妊娠等危险因素的时候，出现气促、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、低血压和休克等时候应怀疑有肺栓塞的可能。此时应完善凝血功能＋D二聚体、血气分析、BNP、心脏及下肢深静脉彩超
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次