反应性关节炎的诊断,依据患者的临床表现,结合辅助检查来诊断。典型反应关节炎诊断主要包括病史、临床特点、实验室以及影像学检查,另外要排除其他的关节炎,一般可以确诊。
在临床上除了关节炎的特点,需要注意患者有没有黏膜皮肤损害、指甲病变、咽炎以及内脏受累。关节外的表现比如结膜炎、虹膜炎、心脏炎。一般情况下,对于典型的情况很容易确诊,对于不典型反应性的关节炎,需要仔细地询问病史、查体,轻症患者的肠道以及泌液道感染史,这种情况也非常的关键。
链球菌感染以后反应性关节炎,这种情况大部分都是有乙型溶血性链球菌感染的病史。结合试验室检查,主要检查生殖道分泌物培养,对诊断有一定的帮助,化验血沉c反应蛋白这些指标。