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• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1487次

• 脑室造瘘治疗脑积水的效果如何

  有的病人做三脑室造瘘，这种改道的方法效果也还是不好。因为孩子长期的脑积水，即便改道过来了，到这个地方，到上边回收这个位置，回收的功能还是不全，还是没有达到一个平衡，就是分泌的和吸收的还是不平衡，因为：第一，可能这个地方发育不好；第二，可能长期的梗阻，造成这个地方的吸收功能也衰退，所以最可靠的办法还是做分流，效果是最可靠的，也是比较安全的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 3403次

• 脑积水内镜造瘘风险大吗
  脑积水内镜造瘘的风险，是挺大的。内镜造瘘手术并发症有出血，感染等常见症状，除此之外，因其为内镜操作需要进行三脑室底造瘘，不可影响患者的下丘脑，轻者可出现尿崩症，严重者导致育龄的患者不孕不育，此外还有可能影响男性患者的性欲，影响其生育功能，内镜手术短期内对脑积水症状有所缓解，但随着时间延长效果越发不明显，一部分患者最终仍需接受脑室腹腔分流术。脑积水是指人脑由于先天发育不良或病变引起脑脊液异常聚集而出现的一系列病状反应，未成年人以及婴幼儿多见，成年人以及老年人少见。
  语音时长 1:40”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 2329次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，这是一种很成熟的手术技术，成功率非常高，主要是适合病情的病人，通过这个手术治疗绝大多数是能够改善和恢复的。这主要是治疗梗阻性脑积水，对于交通性脑积水是没有用的，如果是通过ct或者磁共振检查发现存在中脑导水管狭窄，有双侧侧脑室增大，但是三脑室和四脑室正常的话，那就是属于梗阻性脑积水，这种脑积水主要是因为脑积液无法通过中脑导水管，而流经四脑室、三脑室，再经过蛛网膜颗粒吸收所致，这样会导致侧脑室的持续增大，从而引起颅内压增高，通过三脑室体造瘘就能够解决这个问题。手术是通过脑室镜进行的，通过脑室镜找到三脑室体，然后进行造瘘，这样可以使脑脊液通过造瘘口进入蛛网膜下腔循环，然后吸收回至矢状窦，这样就能够使脑积水消失和颅内压力降低，这是很常用的一种手术方式，手术风险也不是很大。
  语音时长 1:35”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-06 3170次

• 脑积水内镜造瘘风险大吗
  脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，梗阻性脑积水，可以进行内镜造瘘手术，这种手术风险并不是很大，这是属于微创手术，创伤很小，是通过脑室镜进行手术。当然虽然是微创手术，但也存在风险，有可能导致术中颅内出血，也有可能导致脑组织的受损，形成癫痫发作，此外还有可能引起脑室出血，出现失语，肢体偏瘫等症状。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-24 3503次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，并且成功率是很高的，但是这种手术方式不是适合于所有的脑积水，如果检查是交通性脑积水的话，那进行造瘘手术没有什么用处，而如果是梗阻性脑积水，那可以通过脑室镜做三脑室底造瘘手术，手术后脑脊液可以通过造瘘口循环吸收，从而使脑积水消失。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1803次

• 脑积水造瘘
  脑积水来讲，它发病的原理都是颅内产生了过多的脑积液，然后因为吸收的障碍或者是一些引流的障碍无法得到完全的缓解，这种时候压力升高就会产生一些颅内高压的症状，比如头痛恶心呕吐，然后进一步进展的话就会影响到意识状态，出现大小便失禁等等一些情况
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 2837次

• 脑积水造瘘手术后高烧
  脑积水造瘘手术之后出现高烧这种情况，一定要及时的完善的检查，排除其他的诱因，在临床当中最常见到的就是颅内感染的因素，这个是开颅手术之后很常见的一种并发症，只有及早的进行腰椎穿刺，明确脑脊液的性状，明确这里边蛋白、糖、氯等一些元素的相应指标，更好的去确诊到底是否是颅内感染。如果确定是颅内感染，那么需要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 235次