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• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1393次

• 脑积水手术风险大吗

  脑积水的手术的风险，取决于做什么手术，现在大家提倡叫内镜治疗，内镜治疗说的是微创，实际上它比分流手术要重创得多，因为它要打开要伸进镜子，要去里头探查，它也有很多的并发症，造成脑的出血，甚至也会造成下丘脑周围的损伤，引起尿崩症，小孩还有可能会引起性功能障碍，就是生长的障碍，也不是很安全。分流也有它的并发症，分流的并发症就怕，第一个怕的是堵管，堵管了以后相当于，脑积水没有治好，脑积水仍然发生，就有可能引起致残和致命，分流以后再引起感染，感染要引起颅内的感染，它又等于另一种疾病，颅内感染发展的重了，它会对脑子损伤很严重，即使你脑积水好像控制住了，它也会引起脑子的损伤，造成相应部位的损伤以后，就会出现我们叫残废，也可能死亡，甚至我们可以并发症治好了以后，还可以遗留有很严重的后遗症。

  

  01:46
  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2018-10-08 11174次

• 脑积水内镜造瘘
  脑积水通过内镜治疗做三脑室体造瘘是常用的一种治疗方法。这种手术方式主要是针对于梗阻性脑积水，对于交通性脑积水这个手术是没有效果的。交通性脑积水需要做脑室腹腔分流，而梗阻性脑积水主要是因为三脑室上方的中脑导水管狭窄和堵塞引起的，这样会导致脑脊液产生以后无法通过引流通道最终回流吸收，从而会导致出现幕上的脑室扩大也就是出现侧脑室的扩大。这种脑积水通过脑视镜做三脑室体造瘘。脑积液可以通过到造瘘口进入蛛网膜下腔，然后通过蛛网膜颗粒吸收，从而能够使脑室缩小，这是很有效的一种治疗方法。
  语音时长 1:06”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-21 1759次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，这是一种很成熟的手术技术，成功率非常高，主要是适合病情的病人，通过这个手术治疗绝大多数是能够改善和恢复的。这主要是治疗梗阻性脑积水，对于交通性脑积水是没有用的，如果是通过ct或者磁共振检查发现存在中脑导水管狭窄，有双侧侧脑室增大，但是三脑室和四脑室正常的话，那就是属于梗阻性脑积水，这种脑积水主要是因为脑积液无法通过中脑导水管，而流经四脑室、三脑室，再经过蛛网膜颗粒吸收所致，这样会导致侧脑室的持续增大，从而引起颅内压增高，通过三脑室体造瘘就能够解决这个问题。手术是通过脑室镜进行的，通过脑室镜找到三脑室体，然后进行造瘘，这样可以使脑脊液通过造瘘口进入蛛网膜下腔循环，然后吸收回至矢状窦，这样就能够使脑积水消失和颅内压力降低，这是很常用的一种手术方式，手术风险也不是很大。
  语音时长 1:35”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-06 3115次

• 脑积水内镜造瘘风险大吗
  脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，梗阻性脑积水，可以进行内镜造瘘手术，这种手术风险并不是很大，这是属于微创手术，创伤很小，是通过脑室镜进行手术。当然虽然是微创手术，但也存在风险，有可能导致术中颅内出血，也有可能导致脑组织的受损，形成癫痫发作，此外还有可能引起脑室出血，出现失语，肢体偏瘫等症状。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-24 3302次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，并且成功率是很高的，但是这种手术方式不是适合于所有的脑积水，如果检查是交通性脑积水的话，那进行造瘘手术没有什么用处，而如果是梗阻性脑积水，那可以通过脑室镜做三脑室底造瘘手术，手术后脑脊液可以通过造瘘口循环吸收，从而使脑积水消失。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1803次

• 脑积水造瘘
  脑积水来讲，它发病的原理都是颅内产生了过多的脑积液，然后因为吸收的障碍或者是一些引流的障碍无法得到完全的缓解，这种时候压力升高就会产生一些颅内高压的症状，比如头痛恶心呕吐，然后进一步进展的话就会影响到意识状态，出现大小便失禁等等一些情况
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 2837次

• 脑积水造瘘手术后高烧
  脑积水造瘘手术之后出现高烧这种情况，一定要及时的完善的检查，排除其他的诱因，在临床当中最常见到的就是颅内感染的因素，这个是开颅手术之后很常见的一种并发症，只有及早的进行腰椎穿刺，明确脑脊液的性状，明确这里边蛋白、糖、氯等一些元素的相应指标，更好的去确诊到底是否是颅内感染。如果确定是颅内感染，那么需要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 235次