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• 先天性幽门肥厚狭窄的症状有哪些

  先天性幽门肥厚狭窄的症状主要有呕吐、脱水、电解质、酸碱平衡紊乱、营养不良，有些患者还会出现腹部的肿块，还能发现胃蠕动波，是一种婴儿常见的疾病。它是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻，多见于婴儿出生后6个月以内，主要表现是呕吐，可以出现在出生后的3~6周或者是更早的情况，主要表现为吐奶，而且它的特点是喷射样的呕吐，随着梗阻的加重，呕吐越来越重。但是呕吐物中没有胆汁的成分。病人还可能会出现营养不良的情况，由于长期的奶以及水摄入不足，患者会出现营养不良、尿量减少以及排便减少，同时由于呕吐中丧失大量的胃酸，容易引起碱中毒。患儿可以出现呼吸变化以及出现酸碱质电解质的紊乱。为此，如果出现以上这些症状，一定要及时去医院进行检查，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 2343次

• 小儿幽门肥厚性狭窄手术治疗

  幽门肥厚性狭窄，在临床中特别常见，基本临床症状加辅助检查，都能够明确诊断。采取的是以手术治疗为主，因为对于本病来说，经过保守没有特别明显的效果，而且目前，从国际新生儿提倡的来说，是以微创手术为主。基本以腔镜手术能够很好地，解决幽门肥厚这种疾病。但是极个别的，比如一些小体重的，还有情况条件比较差的，可能需要进行开腹辅助手术。治疗以腔镜为主，具有很好的效果，包括创伤小、恢复快，而且对于孩子来说，后期恢复都会非常好，所以说是目前比较推崇的，而且很好接受。对于极个别的孩子来说，腔镜确实不能够解决问题，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，对孩子来说虽然创伤比较大，但是对于后期的预后是比较好的。所以目前，我们推崇以微创为主，必要时候进行开腹治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4750次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  这里指的其他先天性消化道畸形，主要包括肠旋转不良，环状胰腺以及肠梗阻型胎粪性腹膜炎等，根据剂型所造成的肠梗阻程度不同，他们的症状出现也早晚不一，一般在生后不久出现胆汁样的呕吐，同时出现排便减少或者排便消失，行腹部平片可以显示胃和十二指肠出现不同程度的扩张，在腹平片上可以见到表现为双气泡或者三气泡等十二指肠梗阻的影像。环状胰腺时十二指肠降段呈现内线线性狭窄或者阶段性缩窄，肠旋转不良时胃节管肠可显示出结肠框及回盲部充满钡剂位于右上腹，或者上腹中部，肠梗阻型胎粪性腹膜炎可见腹腔钙化斑。
  语音时长 1:41”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-13 2352次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门狭窄临床表现：第一个方面是呕吐。这是本病特征性的症状，多发生在出生之后二到四周，溢乳后转为喷射性呕吐，呕吐是奶汁、胃液，不含胆汁。吐后就有饥饿感。第二是右上腹肿块。也是本病的特征性的体征，于右上腹肋下腹直肌外缘侧触及橄榄型质硬的块状物。第三个是其他表现。在上腹部可以见到胃蠕动波、脱水、消瘦和电解质紊乱，1%到2%的患儿可以有黄疸。辅助检查可以做腹部b超，应该作为首选的方法，可发现肥厚基层是一环形低回声区，并可测量其厚度、幽门直径和幽门管长度，胃肠X线钡餐可见到胃排空减慢、幽门管延长、管腔狭窄如线状，可以确定诊断。诊断要点是典型的呕吐病史，右上腹可以触及肿块就可以确诊。对于疑似的病人要进行腹部超声，胃肠道X线钡餐检查明确。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 4411次

• 如何鉴别先天性肥厚性幽门狭窄与喂养不当和幽门痉挛
  先天性肥厚性幽门狭窄多在出生后即出现呕吐，为间歇性、不规则的呕吐，呕吐次数不定，吐出量也较少，呕吐程度较轻，无喷射状呕吐。同时幽门痉挛上腹部会有阵发性疼痛，伴随腹鸣，打嗝的出现。这是区别与喂养不当和幽门痉挛的。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-30 1702次

• 先天性肥厚性幽门狭窄能治好吗
  病情分析：先天性肥厚性幽门狭窄大部分患者可以治好。这种疾病很多因素有关，可能与环境因素或者遗传因素有关。能否治愈，主要根据个人情况来决定，可以通过手术的方法来治疗。意见建议：如果患了先天性肥厚性幽门狭窄的话，需要多注意调养自己的身体，如果通过手术治疗，在治疗期间一定要多注意休息，而且要避免做比较剧烈的运动。也要多注意自己的饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-15 1302次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病理
  先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门环肌增生肥厚，而使幽门管腔狭窄，从而出现的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表现是幽门肌全层增生、肥厚，以环肌更为明显。幽门明显增大呈橄榄型，颜色苍白、表面光滑、按压时质地如硬橡皮，肿块随着日龄而逐渐增大，肥厚的肌层逐渐向胃壁移行，胃窦部界限不明显，十二指肠端则界限分明。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 89次