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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2195次

• 骨性关节炎怎么消肿

  首先是休息，避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯、以及各种不良体位姿势（长久站立、跪位和蹲位等），其次同时进行科学合理的关节肌肉锻炼，第三局部理疗，包括按摩、热疗、水疗、针灸、推拿等。第四可以局部或全身使用一些药物，包括非甾体抗炎药，消肿药物、改善血循环药物、中成药等，必要时可以行局部穿刺抽液同时行关节腔内注射玻璃酸钠或糖皮质激素进行治疗。如保守无效，可考虑行关节镜下清理滑膜切除术。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1519次

• 反应性关节炎怎么确诊
  对于反应性关节炎的诊断，主要还是有下面这些症状就可以了：第一，要有外周关节炎，下肢为主的非对称性的关节炎。第二，要有前驱感染的证据，如果四周前有临床典型的腹泻或者是尿道炎，则实验室证据可有可无，再就是如果缺乏感染的临床证据，必须要有感染的实验室证据才可以。第三，要排除引起单独的关节炎的其他原因，比如脊柱关节炎，感染性关节炎。第四，HLA-B27阳性，反应性关节炎的关节外表现，或者典型的脊柱关节炎的临床表现，不适反应关节炎确诊必须具备的条件。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-03 1428次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊，主要是依据其临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，典型的反应性关节炎诊断，主要是依靠病史、临床特点，实验室、影像学检查，对诊断有参考意义，但不具有特异性，对于起病较急的非对称性下肢关节炎，应首先考虑反应性关节炎的可能性。若结合患者有前驱感染病史，并排除其他关节炎，一般可以确诊。临床上，除了关节炎的特点以外，需要注意患者有没有黏膜皮肤损害，指甲病变，眼炎以及内脏受累，对一些不典型的反应性关节炎，往往诊断起来比较困难，需要排除其他疾病。一般情况下，要跟一些疾病相鉴别，比如需要跟强直性脊柱炎相鉴别。强直性脊柱炎以下腰部疼痛为主，进行性发展，一般没有前驱感染病史。再就是需要跟化脓性关节炎相鉴别，化脓性关节炎往往是单个关节受累，表现为关节局部的红、肿、热、痛的表现，再就是结核，风湿表现，对于这种情况，往往患者会有午后低热、盗汗、乏力的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1446次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的诊断，主要是对于肠道或泌尿系统感染后，数日至数周出现关节炎症，如果符合下肢非对称性单关节或少关节炎特征，同时除外晶体性关节炎，骨关节炎和外伤性关节炎者，即可以考虑反应性关节炎的可能，同时需要完善相关的检查，如hla-b27等，来帮助确诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1202次

• 反应性关节炎怎么检查
  病情分析：反应性关节炎需要检查一些常规的血的项目，比如血常规、血沉、C反应蛋白以及尿常规等。另外，还需要完善关节的B超检查或者骶髂关节CT的检查。意见建议：反应性关节炎往往与泌尿生殖道的感染或者胃肠道感染有关，诊断一般不难的，大多数患者经有效治疗后，病情也可以完全恢复，预后是较好的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 1101次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊可以通过血常规检查、B超检查等来进行确诊。反应性关节炎的治疗建议通过中药疗法，在疾病治疗期间要注意适当锻炼来增强体质。反应性关节炎的日常饮食应多吃高热量和高蛋白的食物。生活中最好保持规律，要避免着凉和劳累。在病情恢复期间不
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 关节炎怎么确诊
  关节炎可以通过身体症状、X线检查、实验室检查等来确诊。1、身体症状：关节炎患者一般早上起来以后关节会有僵硬症状，至少要一个小时才能缓解，很多部位关节都有肿胀症状，特别是近端指间关节以及手关节、腕关节有肿胀问题，关节肿胀一般是呈现对称性的。2
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-07-31 0次