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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7256次

• 抑郁症怎么治疗

  关于抑郁症的治疗，我们临床上首先要将抑郁症分成非药物治疗和药物治疗。非药物治疗就是我们平常所说的心理治疗，心理治疗大概有心理治疗的方法，比如最常用的叫CBT治疗，叫认知治疗。临床上还有一种常见的治疗是药物治疗，所谓药物治疗，目前临床上常用的药物叫五羟色胺再摄取抑制剂，我们俗称叫五朵金花。包括赛乐特、左乐复、氟伏沙明、兰释、来士普这一类的药物，就是说临床比较常用。针对病人的具体情况，我们具体应用。还有一类药物比如米氮平，针对病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果这病人除了抑郁以外，还有肢体疼痛，我们一般情况下建议他吃就是怡诺思这一类的药物。如果病人通过药物，还有心理治疗，症状缓解，一般在综合医院治疗就可以了。如果这个病人病情比较重在一般综合医院治疗效果不好，建议他到精神专科医院进一步进行治疗。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 48764次

• 抑郁障碍的认知行为治疗
  一，识别自动想法，治疗师可以提问想象和角色扮演等技术，让患者学会识别自动想法，尤其识别出那些在激怒，悲观和抑郁情绪之前出现的特殊的想法。二，识别认知错误和逻辑错误，注意听取和记录患者的自动想法和口头禅，比方说我应该必须等等。然后采用苏格拉底式提问。帮助患者归纳和总结出一般的规律，建立合理的认知思维方式。三，真实性检验，让患者将自己的自动想法当成一种假设在现实生活当中去检验，结果患者可能发现现实生活中他的这些消极的认知或者是想法在绝大多数情况下和现实不相符合的。四，通过日记的方式记录情感和活动的情况，包括日常起居，想法，情感体验，社交活动等。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 2417次

• 儿童疼痛的认知行为治疗
  对于疼痛的认知行为治疗，一般包括对患儿进行心理教育，让他们了解疼痛和社会心理压力的相关性。具体的步骤是疼痛和社会心理压力之间关系的一个基本理论，学习识别负性想法，并用积极的想法取代，检查有没有非真实的现实的信念，分散注意力的这种策略，想象和问题的解决等等。疼痛日记是一个有效的方法，对于大年龄的孩子要求他们记，可以画一张疼痛的图表，包括日期，疼痛的分级，可以按照强度零到十。零表示没有疼痛，十表示极度的疼痛，相伴随的症状持续的时间，如何应对，并记录在疼痛的时候发生在患儿或者是家庭当中的任何有压力的事件，这个练习也许会鼓励父母和孩子讨论引起疼痛的环境因素的扳机点，促使父母和孩子增加相互的交流。
  语音时长 01:38”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-10 2477次

• 认知行为疗法是什么意思
  认知行为疗法认为一些神经症等病人并非潜意识冲突造成的，而是一系列习惯的错误行为方式，反复刺激，包括人自己的行为所造成的结果，通过奖励或者惩罚来强化或者弱化某一种行为，通过认知行为疗法可以让患者改变一些错误的认知，通过治疗可以慢慢习惯新的行为方式。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-09 4401次

• 抑郁症儿童日常生活需要关注哪些行为
  病情分析：抑郁症的儿童在日常需要关注精神活动的几个方面，包括感知活动、情感活动、行为活动，以及睡眠饮食、学习活动能力。意见建议：抑郁症属于精神活动抑制状态，表现有感知活动能力下降，情绪情感低落，有消极的想法、消极的行为，存在乏力，以及意志活动下降，同时有睡眠障碍，食欲下降，体重下降，学习能力下降，同时关注这些症状持续的时间。同时要关注是否有躯体疾病导致的这些症状。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2020-06-24 801次

• 失眠的认知行为治疗
  失眠的认知行为治疗主要是针对纠正失眠的维持因素当中的不良行为和信念，被认为是失眠障碍的一线治疗方案，失眠的认知行为治疗，它主要包括了睡眠限制、次级控制、认知治疗、放松治疗和睡眠卫生五个重要组成部分。经典的失眠的认知行为治疗，治疗周期是六到八周，一对一治疗或者是一个团体治疗，能够有效缩短入睡潜伏期，入
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 199次

• 睡眠认知行为治疗
  睡眠认知行为治疗是目前治疗失眠的首选治疗，有以下几点：睡眠刺激控制、睡眠限制、睡眠卫生、睡眠认知调整等。1、睡眠刺激控制：睡眠刺激控制是指只有当在想睡的时候才可以躺下睡觉；且床一般应只用于睡觉，也就是说不能在床上阅读、看电视、吃东西等其它活动；不管每天晚上睡多少时间，拨好闹钟，每天应准时起床。这样有
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-15 1050次