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• 抑郁症最佳治疗方法

  抑郁症最佳的治疗方法还是心理治疗为好，对于轻中度的抑郁患者，可以采用心理治疗加中医中药，对于中度以上程度的抑郁症，最好应用西药治疗或者心理治疗加西药治疗并用，心理治疗包括认知行为治疗、人际关系治疗、音乐疗法等等，视病人的情况而定，药物治疗主要有选择性，五羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等，还有五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药有文拉法辛和度洛西汀，还有米氮平，米氮平对于抑郁兼有失眠的患者疗效较好，三环类、四环类抗抑郁药是老的抗抑郁药，由于副反应多，目前临床上应用已经很少了，具体应用哪一类抗抑郁药要根据患者的临床症状进行选择，最好请专业的医生，请专业的医生来帮助我们选择药物，抗抑郁药的应用具有个体化治疗，从小剂量开始，以最小的有效剂量达到最佳的效果，剂量逐渐增加，并且需要足量，足疗程的治疗，一旦应用抗抑郁的西药，疗程至少在半年以上甚至更长，患者不可因为症状得到改善自行停药，减药，那样会使症状反跳，治疗效果失败，为治疗增加难度，除了药物治疗，还有一些物理治疗方法，经颅电刺激可以改善，患者的抑郁情绪，中医中药治疗在抑郁症的治疗上有特殊的优势，像中药的加味逍遥散、血府逐瘀汤，均有改善情绪的作用，进行穴位按摩、针灸治疗也可以改善患者的临床症状，治疗抑郁症是一个长期的过程，因为这个疾病非常容易反复，所以一定要遵医嘱坚持治疗，才能够完全缓解症状，减少复发。

  

  04:11
  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 115057次

• 抑郁症怎么治疗

  关于抑郁症的治疗，我们临床上首先要将抑郁症分成非药物治疗和药物治疗。非药物治疗就是我们平常所说的心理治疗，心理治疗大概有心理治疗的方法，比如最常用的叫CBT治疗，叫认知治疗。临床上还有一种常见的治疗是药物治疗，所谓药物治疗，目前临床上常用的药物叫五羟色胺再摄取抑制剂，我们俗称叫五朵金花。包括赛乐特、左乐复、氟伏沙明、兰释、来士普这一类的药物，就是说临床比较常用。针对病人的具体情况，我们具体应用。还有一类药物比如米氮平，针对病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果这病人除了抑郁以外，还有肢体疼痛，我们一般情况下建议他吃就是怡诺思这一类的药物。如果病人通过药物，还有心理治疗，症状缓解，一般在综合医院治疗就可以了。如果这个病人病情比较重在一般综合医院治疗效果不好，建议他到精神专科医院进一步进行治疗。

  

  01:53
  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 48895次

• 使用SSRIS治疗难治性抑郁症
  选择性五羟色胺再摄取抑制剂，它是通过提高脑神经突触间隙的五羟色胺的浓度来达到抗抑郁的一个效果。临床上帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰和舍曲林胺就是这样一种作用机制。​因为这个选择性五羟色胺再摄取抑制剂，在抗抑郁过程中出现这个口干、便秘、心悸等不良反应比较传统的抗抑郁药少，所以说使用的时候，它这个安全性和有效性比较高。对于难治性抑郁症患者，一般已经接受过两种以上的不同化学结构的抗抑郁药治疗，但是仍然无效，因此这个治疗难度上，比普通得抑郁症更难治疗，所以所能选择的业务范围也相对比较少。患者如果服用一种选择性五羟色胺再摄取抑制剂无效，它并不代表着其他的选择性五羟色胺再摄取抑制剂同样无效，所以说在这个治疗选择方面，也提高了，提供了一些更多的可能性，这对于难治性抑郁症患者无疑是一个优势。所以说当一种选择性五羟色胺再摄取抑制剂无效的情况下，可以选择另一种用于治疗难治性抑郁症临床疗效也是不错。
  语音时长 1:56”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-26 2433次

• 使用药物越多治疗难治性抑郁症越好
  单一使用抗抑郁药物无效的情况下，对于难治性抑郁症的药物治疗包括联合用药。严格来说联合用药要谨慎，首先考虑的应该是联合药物之间的相互作用，因为联合用药可以增大疗效，同时也会加大不良反应的概率，甚至出现单一用药不会出现的一些未知不良反应，加大联合用药的风险。从理论上看，联合用药的种类越多，出现的不良反应可能性越大。所以难治性抑郁症的治疗效果不会随着用药品种的增加而增加，反而可能会因为患者不能耐受产生不良反应，而中断治疗，甚至会出现其他危险。针对难治性抑郁症的治疗，合理的联合用药有两种:第一，两种作用机制不同的抗抑郁药的联合。第二，一种抗抑郁药与一种其他相关药物的联合。从这两种用药治疗原则上来看，治疗难治性抑郁所采取的联合药物，一般不超过两种。针对联合用药，在临床中比较普遍的，氟西汀和奥氮平联用比较经典，对于难治性抑郁治疗效果非常好，有效缓解率能达到67%左右。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-20 4222次

• 抗焦虑抑郁药物有哪些
  焦虑药物有苯二氮䓬类，如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等。抗抑郁药物有，五羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、草酸艾司西酞普兰、氟伏沙明等，五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛。其他抗抑郁药，如安非他酮、米氮平曲唑酮等。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-09 6103次

• 抗焦虑药物有哪些
  病情分析：传统的苯二氮䓬类药物，常用的有劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等各种药物，根据患者不同的情况作适当的选择。新型的抗焦虑药包括丁螺环酮、坦度螺酮等，这些药物在近年来临床中应用比较多，抗焦虑作用也比较肯定，但是开始使用的时候起效可能略慢一些，需要适当合并苯二氮䓬类药物使用。意见建议：药物均需要在专业医生指导下使用，应避免盲目自行服用，使用药物要听从医嘱，按时、按量服药，出现异常要及时就诊，以免对身体健康造成影响。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-05-02 1203次

• 难治性抑郁症的药物治疗建议
  第一，增加原有的抗抑郁药的剂量到最大的治疗剂量，在加量过程中应该注意药物的不良反应，有条件的，监测血药浓度，但对三环类抗抑郁药的加量，应持严谨的态度，注意观察心血管的不良反应，避免过量中毒。第二，抗抑郁药合并应用增效剂。（1）合用锂盐，锂盐的计量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 576次

• 社会如何关心难治性抑郁症患者
  首先应该提供给患者以及家属或者是治疗者恰当的一些医学知识。教育可以提供给病人一些基本的医学基础知识，让他们了解什么是难治性抑郁。治疗中遇到哪些问题应该注意些什么。如果病人能够理解他的问题所在，以及他的治疗方案，他就能够更好的配合治疗，从而保证治疗的效果。其次就是社会也应该适当的宣传难治性抑郁症的危害
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 243次