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• 抑郁症怎么治疗

  关于抑郁症的治疗，我们临床上首先要将抑郁症分成非药物治疗和药物治疗。非药物治疗就是我们平常所说的心理治疗，心理治疗大概有心理治疗的方法，比如最常用的叫CBT治疗，叫认知治疗。临床上还有一种常见的治疗是药物治疗，所谓药物治疗，目前临床上常用的药物叫五羟色胺再摄取抑制剂，我们俗称叫五朵金花。包括赛乐特、左乐复、氟伏沙明、兰释、来士普这一类的药物，就是说临床比较常用。针对病人的具体情况，我们具体应用。还有一类药物比如米氮平，针对病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果这病人除了抑郁以外，还有肢体疼痛，我们一般情况下建议他吃就是怡诺思这一类的药物。如果病人通过药物，还有心理治疗，症状缓解，一般在综合医院治疗就可以了。如果这个病人病情比较重在一般综合医院治疗效果不好，建议他到精神专科医院进一步进行治疗。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 48863次

• 抑郁症最佳治疗方法

  抑郁症最佳的治疗方法还是心理治疗为好，对于轻中度的抑郁患者，可以采用心理治疗加中医中药，对于中度以上程度的抑郁症，最好应用西药治疗或者心理治疗加西药治疗并用，心理治疗包括认知行为治疗、人际关系治疗、音乐疗法等等，视病人的情况而定，药物治疗主要有选择性，五羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等，还有五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药有文拉法辛和度洛西汀，还有米氮平，米氮平对于抑郁兼有失眠的患者疗效较好，三环类、四环类抗抑郁药是老的抗抑郁药，由于副反应多，目前临床上应用已经很少了，具体应用哪一类抗抑郁药要根据患者的临床症状进行选择，最好请专业的医生，请专业的医生来帮助我们选择药物，抗抑郁药的应用具有个体化治疗，从小剂量开始，以最小的有效剂量达到最佳的效果，剂量逐渐增加，并且需要足量，足疗程的治疗，一旦应用抗抑郁的西药，疗程至少在半年以上甚至更长，患者不可因为症状得到改善自行停药，减药，那样会使症状反跳，治疗效果失败，为治疗增加难度，除了药物治疗，还有一些物理治疗方法，经颅电刺激可以改善，患者的抑郁情绪，中医中药治疗在抑郁症的治疗上有特殊的优势，像中药的加味逍遥散、血府逐瘀汤，均有改善情绪的作用，进行穴位按摩、针灸治疗也可以改善患者的临床症状，治疗抑郁症是一个长期的过程，因为这个疾病非常容易反复，所以一定要遵医嘱坚持治疗，才能够完全缓解症状，减少复发。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 115021次

• 使用抗焦虑药物治疗难治性抑郁症
  经典的抗焦虑药物是苯二氮卓类药物，也就是说通常所指的安定类药物。它的一个主要抗焦虑作用和镇静催眠作用，这个抑郁症治疗当中，主要就是改善睡眠对缓解焦虑有一定作用。那么曾经用于难治性抑郁症，但是疗效并不是十分的理想。新型的抗焦虑药物更适合于合并治疗难治性抑郁，其中的代表药就是丁螺环酮。丁螺环酮它的一个主要作用就是缓解焦虑症状。那么有专家认为，它也能有较强的抗抑郁作用。其实丁螺环酮仅仅能够减轻抑郁症的非特异性的症状，本质上并没有特异性抗抑郁作用。但是当丁螺环酮联合抗抑郁药使用的时候，可以加强后者的抗抑郁效应，使得这个难治性抑郁症患者得到了显著或者是完全的抗抑郁效应。对于难治性抑郁症，抗抑郁药物每天用十五到三十毫克丁螺环酮的有效率高于单用抗药物患者。随着时间延长，合并用药的抗抑郁药作用持续增强，治疗三个月以后有效率可以达到三分之二左右，而且起效快，对于缓解患者的消极观念，降低自杀风险有积极的意义。
  语音时长 2:00”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-26 3217次

• 难治性抑郁 SSRIS与 SARIS联用
  对于难治性抑郁症患者，可以将选择性5-羟色胺摄取抑制剂，与5-羟色胺和去甲肾上腺素双重在摄取抑制剂联用，两药联合应用对部分难治性抑郁症患者有效。剂量都应比常常用剂量要小，加量的速度也应当减慢，同时密切观察药物的不良反应，特别是5-羟色胺综合征的可能出现。
  语音时长 1:17”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-27 1874次

• 难治性抑郁症是痴呆吗
  难治性抑郁症是抑郁症，痴呆是痴呆，这两者是没有关系的。痴呆是指人体脑力发展缓慢，并且不能和人正常的沟通交往，存在一定的自理能力的问题。而难治性抑郁症的患者通常表现出来的是悲伤抑郁，但是可以正常语言交流，只是不愿意说话。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-24 1801次

• 社会如何关心难治性抑郁症患者
  对于这些抑郁症患者，社会应该给予他们最大的帮助，特别是心理和生理上的关怀。因为抑郁症的患者，他一般都是由于压力比较大或者是家庭遭受了重大变故所导致的心理障碍。所以这应该呼吁社会的人不要对他们有歧视感，抑郁症的患者跟我们是一样的。一定要多与抑郁症的患者交流和沟通，但是不要表现出，同情他们的感觉。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2018-12-22 1701次

• 难治性抑郁症的药物治疗建议
  第一，增加原有的抗抑郁药的剂量到最大的治疗剂量，在加量过程中应该注意药物的不良反应，有条件的，监测血药浓度，但对三环类抗抑郁药的加量，应持严谨的态度，注意观察心血管的不良反应，避免过量中毒。第二，抗抑郁药合并应用增效剂。（1）合用锂盐，锂盐的计量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 576次

• 社会如何关心难治性抑郁症患者
  首先应该提供给患者以及家属或者是治疗者恰当的一些医学知识。教育可以提供给病人一些基本的医学基础知识，让他们了解什么是难治性抑郁。治疗中遇到哪些问题应该注意些什么。如果病人能够理解他的问题所在，以及他的治疗方案，他就能够更好的配合治疗，从而保证治疗的效果。其次就是社会也应该适当的宣传难治性抑郁症的危害
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 243次