膜性肾小球肾炎镜下观

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医生主讲实录

膜性肾小球肾炎病理检查,在光镜下面可见肾小球弥漫性病变,早期仅于肾小球基底膜上皮侧见少量散在分布的嗜复红物小颗粒进而有钉突形成,基底膜逐渐增厚。免疫病理显示IgG和C3细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下早期可见GMB上皮侧有排列整齐的电子致密物,常伴有广泛足突融合。

膜性肾小球肾炎多见于女性,好发于中老年,通常起病隐匿,约80%表现为肾病综合症,约30%可伴有镜下血尿,一般无肉眼血尿常在发病五到十年以后逐渐出现肾功能损害,本病的易发生血栓、栓塞并发症。

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