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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2850次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1957次

• 慢性肾小球肾炎的激素和免疫抑制剂治疗
  鉴于慢性肾炎为一组临床综合征，病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大，故是否应用激素和免疫抑制剂应区别对待。一般不主张积极应用，但肾功能正常或仅轻度受损，肾体积正常，病理类型较轻，尿蛋白较多，无禁忌者可适用，无效者可逐步撤去。以作用时间快疗程短为原则，最适合者为微小病变、肾间质炎症病变、早期膜性和系膜增生性肾小球肾炎等，已发生肾小球硬化或纤维化者疗效差，不良反应大，激素依赖或不敏感且肾功能正常时，可改用环孢素进行治疗，但因后两者价格昂贵，应掌握适应症。
  语音时长 1:16”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 2791次

• 什么是免疫抑制剂
  免疫抑制剂是指在治疗剂量下使机体发生明显免疫抑制效应的一类药物。所谓免疫抑制效应不是指药物的一般毒性反应，而是指它作用于免疫反应过程中不同环节而产生的效应，如抑制免疫细胞的分化与发育、干扰抗原的识别与加工、抑制细胞的活化与增殖、抑制效应细胞的功能等。因此，免疫抑制剂可进一步定义为在治疗剂量下，至少能降低或抑制免疫反应的制剂。
  语音时长 1:08”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-21 11133次

• 免疫抑制剂的副作用有哪些
  免疫抑制剂的副作用会使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制剂的药物有环孢素、FK506、钙调神经类药物、糖皮质激素、环磷酰胺、来氟米特、雷公藤多甙片等，神经类药物的副作用会引起牙龈增生，毛孔变粗、毛发增多等，骁悉类药物可能会引起腹泻、大便次数增多等。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2018-12-02 6207次

• 治疗风湿病的免疫抑制剂有哪些
  临床上应用的免疫抑制剂种类繁多，每一种免疫抑制剂的作用机制都不太一样，但他们有个共同的特点，就是能够抑制免疫细胞，减少炎症因子。甾体类消炎药是最常用的免疫抑制剂，也就是人们常说的激素，如泼尼松，地塞米松。其他类还有环磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2018-12-16 3403次

• 什么是免疫抑制剂
  免疫抑制剂是对机体的免疫反应，具有抑制作用的药物。免疫系统剂具有帮助机体抵御外来病原体的作用，在某些情况下，免疫系统可能会攻击自身组织，引起自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，这种情况下可以遵医嘱使用免疫抑制剂，可以干扰免疫细胞的增殖、活化以及分化等过程，从而抑制人体免疫系统的功能，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-10-13 0次

• 免疫抑制剂治疗IgA肾病
  iga肾病临床表现多种多样，临床表现不同，所选择的治疗方案也不会相同。如果表现为单纯血尿，血压正常，蛋白尿小于0.3g/24小时，这样的病人根本不需要药物治疗，不用考虑免疫抑制剂治疗。但如果iga肾病，蛋白尿程度比较多，血压水平偏高，建议足量应用ACEI或ARb的降压药。如果经过积极的RAS阻断剂治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次